Сколько длится воспаление локтевого сустава

СОДЕРЖАНИЕ
0
36 просмотров
01 июня 2019

Бурсит или воспаление локтевого сустава — вторая по распространенности патология после заболевания связок плеча. Возникает в соединительных тканях локтевого отростка и характеризуется активной выработкой синовиальной жидкости и ее скоплением в пространстве суставной сумки. Поражает преимущественно людей среднего и молодого возраста мужского пола. Наблюдается чаще у пациентов с доминирующей правой рукой из-за ее большой физической нагруженности.

Протекает бурсит в сопровождении болезненных ощущений различной интенсивности, отечности, внешней деформации и частичного обездвиживания конечности. По истечении курса лечения, обычно функциональность руки и локтя полностью восстанавливаются.

Строение локтя

Специфика заболевания обусловлена морфологической особенностью локтевого сустава и принципом его работы. Сформирован локоть сразу из нескольких мосольных образований — плечевого, лучевого и локтевого костного конца — соединенных одним хрящевым сочленением в виде тонкой капсулы. Поддерживается конструкция многочисленными сухожилиями, мышцами и связками. Каждый сустав окружен синовиальной сумкой или бурсой, оказывающих амортизирующее действие и предупреждающих сильное трение между ними.

Внутри бурс содержится определенное количество смазочной жидкости, которая питает хрящи и выступает натуральной мягкой прокладкой между поверхностями костей. Без нее движение руки было бы очень болезненным и проблематичным.

Всего выделяют 3 типа суставных сумок:

Патогенез болезни

Развивается бурсит локтя вследствие гиперактивности клеток синовиальной жидкости и ее воздействия на близлежащие ткани суставной сумки. Эволюция патологии весьма специфична и сопровождается неприятными симптомами. В соответствии с признаками бурсита, его классифицируют:

  1. Пот месту локализации воспаления;
  2. По типу — острый, подострый, рецидивирующий и перманентный;
  3. По составу экссудата — геморрагический, серозный, гнойный, фиброзный;
  4. По источнику образования — вальгусный, бруцеллезный, пролиферирующий, известковый, профессиональный;
  5. По типу возбудителя — неспецифический (стрепто- и стафилококки) и специфический (гонококки, бледная спирохета, бактерия сифилиса и туберкулеза).

Самым опасным является гнойное воспаление сустава, приводящее к сепсису, абсцессу, остеомиелиту, флегмоне, воспалению лимфоузлов и свищам.

Также, при воспалении локтевого сустава учитывается степень вовлеченности в патологический процесс элементов кости. В связи с этим различают:

  • Периостит или тендинит — изолированное поражение надкостницы и связок, считающееся начальной стадией заболевания;
  • Собственно бурсит — воспаление внутренних тканей суставной капсулы;
  • Эпикондилит — поражение наружных оболочек суставного хряща.

Лечение бурсита подбирается под каждый индивидуальный случай и определяется особенностями течения заболевания. Назначать терапию должен только специалист, после всестороннего обследования. По своим проявлениям воспаление локтевого хряща может мимикрировать под другие ортопедические патологии — артрит, подагру и полиартрит — из-за чего болезнь запускается и приводит к усугублению ситуации.

Причины развития

  • Механическое травмирование сустава — ушибы, удары, переломы, ссадины, растяжения;
  • Отложение солевых кристаллов синовиальной сумке;
  • Артриты разного типа — ревматоидного, подагрического и псориатического;
  • Микротравмы вследствие систематического и длительного выполнения монотонных движений, а также профессиональная деятельность, предполагающая сильные физические нагрузки на руки;
  • Инфицирование сустава или синовиальной сумки через открытые раны или гематогенным (кровяным) и лимфогенным путем;
  • Из-за стрептококкового поражения кожных покровов — рожи;
  • Аутоиммунные заболевания — сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т. д.;
  • Нарушение метаболизма;
  • Гнойно-инфекционные поражения дермы — фурункулез, карбункулы, пролежни;
  • Неконтролируемый или длительный прием стероидных препаратов.


Клиническая картина при воспалении локтя

Симптоматика бурсита разнообразна и зависит от характера повреждения. К общим признакам инфильтрации синовиального хряща относятся:

  • Отечность или гематома в месте поражения. Может сопровождаться сильным дискомфортом.
  • Увеличенный в объеме локоть.
  • Гиперемия в области локтевого сустава.
  • Боль, усиливающаяся при движениях рукой.
  • Повышение температуры до субфебрильной и лихорадка.
  • Цефалгия, гипергидроз, безучастность, бессилие.
  • Ограниченность подвижности локтя.
  • Воспаление органов лимфатической системы.
  • Хруст при движении руки.

Не во всех формах бурсита состояние больного одинаковое.

Серозно-геморрагический бурсит

  • Слабовыраженный болевой синдром;
  • Легкая припухлость локтя;
  • Небольшая температура в очаге воспаления;
  • Ограниченность подвижности сустава;
  • Общее недомогание.

Хронический бурсит

  • Периодическое обострение патологии и продолжительность течения болезненного состояния;
  • Постоянный дискомфорт в области локтевого сустава;
  • Образование флюктуирующего уплотнения в месте воспаления;
  • Рецидивирующий характер.

Гнойный бурсит

  • Перманентные распирающие или пульсирующие боли в локте;
  • Выраженная гиперемия кожного покрова в очаге воспаления;
  • Жар в локте;
  • Озноб и сильное недомогание;
  • Боль повышенной интенсивности;
  • Увеличение региональных лимфоузлов;
  • Обездвиживание сустава;
  • Высокая температура — 38-39 Сº;
  • Потливость и головная боль;
  • Раздражительность.

Серозный бурсит считается наиболее безопасным, однако в случае небрежного к нему отношения, он легко переходит в хроническую форму или осложняется инфицированием.

Способы диагностики

Для определения патологии используются стандартные методы обследования.

  1. Визуальный осмотр локтевого сустава с пальпацией области поражения;
  2. Сбор анамнеза;
  3. Пункция воспаленной капсулы для биохимического изучения экссудата;
  4. УЗИ локтя;
  5. Рентгенография воспаленного сустава;
  6. Лабораторные анализы и специальные тесты на определение белковых фракций и реактивного белка с целью дифференцирования бурсита от патологических дефектов соединительных тканей.

В случае утрудненности диагностирования бурсита, может быть назначена МРТ сочленения локтя. Занимается бурситами хирург, ортопедист и ревматолог.

Лечебные мероприятия

Максимальная результативность лечения воспаления достигается на ранней стадии развития патологии. Схема терапии формируется индивидуально под пациента, на основании клинических данных и специфики бурсита. Стандартный курс лечения состоит из:

  • Приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), анестетиков, кортикостероидов, хондропротекторов, антибиотиков и пр.;
  • Ультразвуковой терапии, направленной на снятие отечности и обезболивание;
  • Лазеро-, магнито- и электротерапии;
  • Наложения иммобилизирующей повязки на больной локоть;
  • Внутримышечных инъекций и дренажа суставной бурсы;
  • Применения анестезирующих мазей, глей и кремов;
  • Физиотерапии — УВЧ, парафиновых и озокеритовых масок, массажных процедур, лечебной гимнастики, грязевых обертываний и ванн с биоактивными природными компонентами.

Рекомендации

  1. В случае ушиба локтя, необходимо ограничить его подвижность, а к месту повреждения приложить холодный компресс или лед для предупреждения образования отека;
  2. Своевременно обращаться к специалисту и проводить терапию любых суставных воспалений, в том числе и артритов;
  3. Регулярно заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
  4. Беречь суставы и не допускать травмоопасных ситуаций.

В целом, прогноз бурсита благоприятный. Соблюдение правил лечения и профилактических мер позволит добиться полного восстановления локтевого сустава и забыть о болезни навсегда.

Источник sustavi.guru

Воспаление локтевого сустава приводит к резкому снижению работоспособности человека. В основном с такой проблемой сталкиваются люди молодые и среднего возраста. Воспаление в большинстве случаев развивается в правом локте, так как травмы получает рабочая рука правшей.

Чтобы понять, что может воспаляться в суставе, необходимо знать его строение.

Как устроен локтевой сустав?

По сравнению с другими суставами локтевой устроен сложнее, ведь в нем соединяются сразу 3 костных конца локтевой, лучевой и плечевой костей. Он может выполнять только сгибание-разгибание, поскольку ограничен блоковидными контактными поверхностями.

Сверху сустав защищен тонкой капсулой, которая поддерживается связками и сухожилиями. Внутри суставной сумки всегда продуцируется специальная жидкость для смазки подвижных частей (головок костей). Кроме того, она доставляет питательные вещества.

Заканчиваются кости надкостницей. Она защищает и периодически обновляет ткани, сквозь нее происходит прохождение полезных компонентов из синовиальной жидкости. Фото строение сустава локтя можно увидеть ниже.

Что может воспаляться внутри локтя?

В зависимости от того, какая часть сустава локтя вовлечена в воспалительный процесс, различают такие заболевания:

  1. Бурсит — воспаляются ткани внутри сустава, причем в процесс вовлекается суставная сумка, которая вырабатывает синовиальную жидкость в полость больного сустава. От этого пациент ощущает сильные боли.
  2. Эпикондилит — наружное воспаление надкостницы плечевой кости и мышечных сухожилий.

Локтевой артрит имеет 3 разные формы:

  1. Острый гнойный артрит. Для него характерна сильная боль в области сустава и повышение температуры тела. В таком случае лечение будет направлено на извлечение гноя, скопившегося в суставной полости. В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству.
  2. Псориатический артрит.
  3. Подагратический артрит.

Обычно последние 2 формы длительное время протекают бессимптомно, поэтому болезнь долго остается незамеченной. Постепенно пациенты начинают ощущать несильные тянущие боли, скованность после длительного нахождения в состоянии покоя.

Для псориатического артрита характерны такие признаки: образование бляшек и шелушение кожи вокруг локтя.

Почему начинается воспаление?

В каждом отдельном случае воспалительный процесс может начинаться по разным причинам, и они могут быть сугубо индивидуальными.

Хотя есть общие факторы, провоцирующие развитие воспаления:

  1. Последствия профессиональной деятельности пациента. Воспалиться локоть может после длительных монотонных действий, которые приводят к серьезным нагрузкам на суставы.
  2. Травмы тоже могут спровоцировать воспаление. Нередко локти страдают от ушибов, растяжений, ударов или вывихов.
  3. Слишком высокая нагрузка на сустав у спортсменов, особенно у тяжелоатлетов.
  4. Инфекционный фактор. В организме может зародиться инфекционный очаг и распространиться на зону локтя.

Отдельную группу составляют причины, вызывающие болезнь. Туберкулез, корь, гонорея и травмы могут способствовать развитию артрита локтевого сустава.

Какова симптоматика болезней?

Симптомы при артрите зависят от участка поражения. Признаки бурсита:

  • резко появляется сильная острая боль в локте;
  • кожа вокруг локтя краснеет, становится горячей;
  • появляются припухлость и отек;
  • затрудняется нормальная работа сухожилий;
  • на локте образуется уплотнение, которое остается подвижным при нажатии;
  • пациент как бы несет руку в согнутом положении под углом 90 градусов.

При бурсите выделяется жидкость и проникает в суставную сумку, а это затрудняет любые движения рукой. Также к симптоматике относят сопротивляемость мышц во время движения, плохо работают сухожилия.

Для эпикондилита характерны такие симптомы:

  • боль возникает только при физической активности;
  • несильная опухоль сустава;
  • хруст или треск при выполнении движений.

Лечение проводят после диагностики. Хирург или травматолог по результатам полученных в ходе осмотра данных ставят диагноз. Врач может отправить на дополнительное исследование: рентген, анализ внутрисуставной жидкости, крови и биохимические тесты на белок.

Методы лечения

Лечение всегда проводится комплексно. Для начала локоть фиксируют при помощи повязки из косынки, бинтов, налокотника. Так обеспечивается максимальный покой больным участкам.

Если после изучения суставной жидкости обнаружена патогенная микрофлора, то в ход идут антибиотики для приема внутрь либо как внутримышечные инъекции.

Эффективны для купирования приступов боли и для снятия воспаления, припухлости нестероидные противовоспалительные средства. Такие вещества входят в состав мазей для наружного применения, таблеток для приема внутрь и инъекций для внутримышечного введения.

Помогают снять воспаление аппликации с бишофитом, а на ночь можно наложить на область сустава компресс с мазью Вишневского.

Могут применяться и инъекции с гормонами, их вводят непосредственно в сустав. Они будут хорошо притуплять боль, когда другие препараты и способы уже не действуют.

Лечение воспаления проводится также и физиотерапевтическими методами, массажем. Исключение составляют острые гнойные процессы.

Применяют такие методы:

  • электрофорез с добавлением противовоспалительных веществ;
  • магнитная терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • УВЧ;
  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • облучение лазером.

В санаторном комплексе рекомендованы ванны и обертывания с биологически активными компонентами.

Операции показаны исключительно при гнойном характере заболевания.

Народные способы лечения

Лечение в домашних условиях народными методами до посещения врача поможет приглушить боль и уменьшить размеры шишки на локте. Лечить больной локоть можно разными способами:

  1. Наиболее часто применяют настойку прополиса. Ее используют для компрессов.
  2. Для следующего способа нужно взять старый столетник (не менее 3 лет), мед и спирт 96%. Листы алоэ измельчить в мясорубке или блендере, а из кашицы потом отжать сок. Добавить мед в пропорциях 1:2, затем 3 части спирта. Перелить все в бутылочку и хорошо взболтать. Дать настояться сутки и применять также в виде компрессов. Настойку хранить в холодильнике. Перед использованием нагреть до комнатной температуры.
  3. Прогревание солью очень эффективно. Нужно поваренную соль (1/2 стакана) прогреть на сковороде. Потом пересыпать в холщовый мешочек, хорошо перевязать. Вечером прикладывать к больному суставу, поверх перевязав чем-то теплым. Этот способ нужно использовать очень осторожно, поскольку при гнойном артрите состояние может ухудшиться, а боль усилиться.
  4. Бурсит сустава локтя эффективно лечится растением золотой ус. Нужно около 20 г усиков измельчить, поместить в эмалированную емкость и налить 300 мл воды. Посуду поставить на огонь, жидкость кипятить 7 минут, затем остудить и процедить. Хлопчатобумажную салфетку смочить в отваре и приложить к больному участку. Поверх накладывают полиэтиленовый пакет либо пищевую пленку и хорошо все заматывают шерстяным шарфом. Делают эту процедуру на ночь. Длительность лечения этим способом — 20 дней.
  5. В домашних условиях поможет снять боль корень лопуха. Чтобы приготовить отвар, нужно 1 ст. л. высушенных корней прокипятить в 500 мл воды, дать настояться и остыть. Потом настой процедить. Смочить чистую ткань в отваре и приложить к больному локтю. Обязательно поверх обмотать теплым платком.
  6. Старинный и действенный способ для лечения воспаления сустава локтя — капустный лист. Его промывают, хорошо просушивают, удаляют все жилы. Потом отбивают тяжелым молотком до появления сока. Влажный капустный лист прикладывают к воспаленному локтю, фиксируют его бинтом и утепляют шарфом.

Источник ortocure.ru

Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей образующих его костей, капсулы, связочного и мышечного аппарата. Под действием провоцирующих факторов в любой из этих структур может развиваться воспалительный процесс. У человека появляется боль, отечность мягких тканей, покраснение и гиперемия кожи, трудности при движениях в локте, другие неприятные симптомы.

При воспалении локтевого сустава страдать могут хрящи, синовиальная оболочка, суставная сумка, связки или мышечные сухожилия. Поражение каждой структуры – это отдельное заболевание, требующее определенного лечения.

Причины развития воспалительного процесса

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

К воспалению в области локтевого сустава чаще всего приводит регулярная травматизация локтя. В группе риска находятся теннисисты, гольфисты, строители, массажисты, трактористы и разнорабочие. Развитие воспалительного процесса также может спровоцировать неудачное падение, травма или прямой удар по локтевой области.

Иногда патология возникает на фоне длительнотекущего артроза, ревматоидного артрита, микрокристаллических артропатий, псориаза, системных заболеваний соединительной ткани, кишечных и урогенитальных инфекций. К примеру, у многих пациентов с деформирующим артрозом на поздних стадиях выявляют асептический синовит.

У людей, перенесших хламидиоз, может развиваться синдром Рейтера. Для патологии характерно развитие так называемого реактивного артрита. Он проявляется асептическим воспалением одного или нескольких суставов. В некоторых случаях пострадать может и локоть.

Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя

Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.

Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя

Болезнь Локализация Отличительные признаки Любопытные сведения
Эпикондилит Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет
Бурсит Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста
Синовит Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов
Лигаментит Локтевая или лучевая коллатеральная связки Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения
Артрит Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев

На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.

При появлении болей в локте обращайтесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением. Скорее всего, вы не сможете самостоятельно распознать болезнь и вылечить ее.

Какие обследования может назначить врач

Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.

Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).

Как лечить воспаление локтевого сустава

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.

Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение воспаления локтевого сустава начинают только после обследования пациента. Сначала врач выясняет причину болезни, диагностирует заболевание, затем подбирает больному оптимальную схему терапии.

Эпикондилит

При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.

Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:

  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Диклоран Плюс;
  • Быструмгель;
  • Фастум;
  • Найз;
  • Финалгель;
  • Флексен;
  • Индометацин.

В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.

Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.

Локтевой бурсит

Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).

При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.

Чем чревато отсутствие лечения

Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.

При появлении надоедливых болей в локте сразу же обращайтесь к ортопеду или травматологу. Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут его результаты.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Комментировать
0
36 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector