Рука вылетает из сустава лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
34 просмотров
01 июня 2019

Плечо — самое подвижное соединение, поскольку в суставную капсулу объединены три кости. Они соединяются посредством мышечно-связочного аппарата, разделены хрящами. Благодаря этому сустав обеспечивает подвижность руки в разных направлениях. Есть ситуации, когда плечевой сустав выскакивает, что приводит пострадавшего в замешательство. Если плечо вышло из сустава впервые, то пациент должен знать, что самостоятельно вправлять вывих запрещено, поскольку можно травмировать прилегающие ткани, сосуды и нервы, еще больше растянуть или привести к надрыву капсулы сустава.

Сустав

Почему выскакивает плечо

Плечевое сочленение устроено таким образом, что человек может выполнять рукой движения в разных направлениях:

Но такая мобильность сустава имеет свой минус – нестабильность. Плечевая кость при резком движении вылетает из впадины в лопатке. Образуется вывих или подвывих. Если такое произошло единожды, то и в дальнейшем рука вылетает из плечевого сустава при резких движениях, поднятии тяжести, поскольку капсула, связки и близлежащие ткани растягиваются. Заболевание приобретает хроническую форму. Вызвать нестабильность сустава могут следующие причины:

  • Врожденная гипермобильность суставов;
  • Травмы;
  • Дисплазия лопаточной ямки.

Часто такая патология повторяется у профессиональных спортсменов, а также лиц, работа которых связана с выполнением манипуляций с длительным подъемом руки. Такого рода нарушения могут появляться не только в плече, но и в других крупных суставах.

Вывих плеча

Симптомы

Клиническая картина зависит от характера травмы. Различают передние, нижние и задние вывихи. Самые редкие – это нижние повреждения, при которых головка сочленения уходит вниз. Больной при этом не может опустить руку. Падение на прямые руки вызывает задний вывих, сопровождающийся повреждением суставной сумки. Самым частым видом травмы является передний вид вывиха. При этом наблюдается разрыв капсулы, повреждение кровеносных сосудов, связок и нервных окончаний, плечевая кость выступает вперед. Симптоматика заключается в:

  • Появлении болевого синдрома;
  • Наличии деформации предплечья, зависимо от характера смещения;
  • Нарушении чувствительности, вызванном разрывом нервных волокон;
  • Ограничении амплитуды движения в плечевом соединении.

Диагностика

Осмотр и опрос пациента дают возможность врачу поставить предварительный диагноз. По характерному расположению сочленения определяется вид повреждения и проводится дополнительный тест, подтверждающий вывих сочленения. Для этого пострадавшего просят большим пальцем поврежденной руки притронуться к внутренней поверхности предплечья. Кроме этого, больному назначают дополнительные методы обследования:

  • Рентген, определяющий расположение костей, наличие вывиха или подвывиха;
  • МРТ, которая является более информативным методом диагностики, поскольку дает представление о состоянии не только суставной сумки, но и мягких тканей.

По результатам снимков доктор определяется с методами дальнейшего лечения.

Первая помощь

Доврачебная помощь при патологии заключается в следующем:

  • Обеспечивается неподвижность плечевого сочленения путем наложения тугой повязки;
  • Руку пострадавшего подвешивают в полусогнутом состоянии с помощью повязки «косынка»;
  • Больного направляют в ближайшее медицинское учреждение.

Важно! При вывихе плеча нельзя выполнять активные движения или пытаться вправить плечевой сустав обратно. Это приводит к еще большему травмированию сегментов сочленения и усугублению состояния.

Лечение

При поступлении в стационар больному проводят консервативное лечение. Вначале вправляют вывих. Процедура проходит под местным обезболиванием. Затем на место повреждения накладывают гипсовую повязку. При наличии болевого синдрома, а также в целях профилактики воспалительного процесса,пациенту назначают препараты группы НПВС (наклофен, ибупрофен, нимесил). Больному рекомендуют ежедневно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечно-связочной системы плеча.

Если травма сопровождается разрывом связок, суставной капсулы или иными повреждениями, то возможно проведение хирургического вмешательства. Цель операции заключается в сопоставлении отломков (если есть перелом), удалении разорванных тканей, восстановлении целостности капсулы. Чаще всего выполняют артроскопию. Это малоинвазивная операция, которую делают через 3-4 прокола в области повреждения. После такого вмешательства не требуется длительный послеоперационный период. По показаниям (при большом объеме повреждений с переломом) проводят полостную операцию.

Небольшое заключение

После первого вывиха плеча врач рекомендует больному пересмотреть условия работы или характер выполнения физических нагрузок, поскольку впоследствии при неосторожных движениях сустав будет постоянно выпадать. Кроме этого, требуется выполнение комплекса упражнений, разработанного реабилитологом. Зарядку нужно делать ежедневно, только в этом случае она будет укреплять связки сочленения.

Источник lechisustavv.ru

Почему выскакивает плечо?

Плечевой сустав имеет сложное строение. Он формируется суставными впадинами ключицы и акромионом. Головка плечевой кости заходит в суставную впадину. Она имеет шарообразную форму, что обеспечивает достаточный объем движений в плече.

Стабильность плеча достигается за счет хрящевых губ, локализующихся по краям суставной впадины и увеличивающих ее глубину, прочной соединительнотканной капсулой, связками, сухожилиями мышц. Также некоторые мышцы (надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая мышца), проходящие вблизи суставной впадины образуют манжету, которая дополнительно повышает стабильность. При ослаблении одной или нескольких структур, обеспечивающих прочность, происходит систематическое выскакивание головки плечевой кости.

Основные причины

Нестабильность плеча является полиэтиологическим патологическим состоянием, развивающимся вследствие воздействия различных причинных факторов, к которым относятся:

  • Перенесенная острая травма (вывих, разрыв связок, перелом суставных поверхностей костей) с отсутствием последующего адекватного лечения или его неправильным проведением (недостаточная пластика структур плеча, направленная на повышение их прочности).
  • Врожденное патологическое снижение прочности и эластичности соединительнотканных структур, приводящее к развитию привычного вывиха, причем он может иметь место при минимальной нагрузке на пояс верхних конечностей.
  • Приобретенное (следствие перенесенной травмы) или врожденное (дисплазия) изменение анатомического соотношения различных структур пояса верхних конечностей, приводящее к нестабильности плеча.
  • Систематическая повышенная нагрузка, которая имеет место у представителей определенных профессий (учителя, пишущие мелом, маляры, штукатуры) и спортсменов (теннисисты, тяжелоатлеты).

Выяснение факторов, приведших к привычному выскакиванию плечевого сустава, необходимо для последующего выполнения мероприятий, направленных на профилактику данного патологического состояния.

Симптомы

К клиническим признакам, указывающим на вывих, относятся:

  • Боль в области выхода головки плечевой кости различной интенсивности – при хроническом вывихе плеча она имеет меньшую выраженность, чем при остром выскакивании.
  • Изменение формы (деформация) области плеча, выраженность которого зависит от степени тяжести вывиха.
  • Ограничение подвижности, проявляющееся в снижении объема, амплитуды активных и пассивных движений. Характерным является появление «пружинящих» движений руки, при ее пассивном отведении в сторону или подъеме вверх.

Интенсивность клинических проявлений зависит от кратности вывихов. Чем чаще выскакивает плечо, тем меньше выраженность симптомов (исключением является деформация плечевого сустава). При остром вывихе возможно значительное растяжение капсулы с повреждением волокон нервов, что проявляется нарушением чувствительности кожи верхней конечности.

Диагностика

На основании жалоб пациента и данных клинического обследования врач назначает объективное диагностическое исследование, включающее методики визуализации внутренних структур плеча. К ним относится рентгенологическое исследование, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, артроскопия.

Артроскопическая диагностика является инвазивным методом, при котором при помощи тонкой трубки с камерой и освещением, введенной в полость сустава через небольшие разрезы, врач проводит осмотр его внутренних структур. Она позволяет также выполнять пластику тканей с использованием специальных манипуляторов под визуальным контролем на экране монитора.

Первая помощь

Правильное выполнение мероприятий первой помощи при вывихе плеча включает иммобилизацию (обездвиживание) сустава при помощи подручных средств (косынка, бинт, платок, одежда), а также обеспечение его функционального покоя. При выраженном отеке мягких тканей на область плеча накладывается холод (салфетка, смоченная холодной водой, пузырь со льдом), что позволит снизить воспалительную реакцию, после чего плечо будет меньше болеть.

Следующим шагом помощи является транспортировка пострадавшего человека в травматологический пункт или вызов бригады скорой помощи. В случае развития привычного выскакивания плеча человек может вправлять его сам или при помощи окружающих людей. При первичном вывихе самостоятельно делать вправление не рекомендуется, так как это может стать причиной различных грозных осложнений, включающих повреждение крупных сосудов с выраженным кровотечением, разрыв капсулы, крупных нервных стволов.

Лечение

Лечение привычного выскакивания головки плечевой кости является комплексным. Оно может включать консервативную терапию, хирургическое вмешательство с последующими реабилитационными мероприятиями. Объем и характер лечебных мероприятий определяет лечащий врач на основании результатов клинического обследования и методик объективной диагностики.

Консервативная терапия

Лечение привычного выскакивания плечевого сустава без хирургического вмешательства проводится в качестве монотерапии или во время проведения предоперационной подготовки. Оно включает использование нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, ограничение функциональной нагрузки на плечо или его иммобилизацию (обездвиживание), проведение физиотерапевтических процедур (озокерит, грязевые ванны, электрофорез с медикаментами).

Альтернативным вариантом консервативного укрепления структур плеча является внутрисуставное введение тромбоцитарной массы, содержащей в себе биологически активные соединения «факторы роста».

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство выполняется при выраженном повреждении структур, отвечающих за стабильность плечевого сустава. Операция может проводиться открытым доступом (выполняется широкое рассечение тканей для доступа к внутренним структурам) или при помощи артроскопии.

На сегодняшний день артроскопия является методикой выбора, так как при ее выполнении меньше травмируются ткани. При невозможности выполнения пластики связок, капсулы, сухожилий или мышц выполняется имплантация. Такая операция часто проводится открытым доступом.

Реабилитация

Выполнение реабилитационных мероприятий является важным компонентом комплексного лечения привычного вывиха плеча. Если проводилось хирургическое вмешательство, то реабилитация начинается с послеоперационного периода, во время которого назначаются лекарственные средства для профилактики осложнений (кровоостанавливающие, противоотечные, противовоспалительные препараты, антибиотики), а также исключается функциональная нагрузка на сустав.

Дальше назначается лечебная физкультура, при которой пациент делает специальные упражнения, с постепенным в течение достаточно длительного времени увеличением нагрузки на плечо. Длительность реабилитационных мероприятий зависит от выраженности повреждений структур плечевого сустава, а также методики проведенного хирургического вмешательства.

Источник koleno.su

Когда вылетает плечевой сустав — что делать, это первый возникающий у пострадавшего вопрос. Понять, почему происходит частый вывих плечевой кости, поможет краткий урок анатомии и физиологии. Данный сустав представляет собой соединение сразу трех костей в единой суставной капсуле. Лопаточная кость имеет небольшую впадину, заполненную плечевой костью. Головка плечевой кости покрыта хрящевой тканью и имеет шаровидную форму. С помощью системы мышц, сухожилий, связок, сустав соединяется с ключицей и фиксируется. Капсула сустава образована соединительной тканью.

Строение сустава обеспечивает руке человека подвижность почти во всех направлениях. С помощью плечевой системы руку можно вращать в разные стороны, заводить назад и глубоко за голову, поднимать и опускать, брать и держать ею предметы. Но та же подвижность сустава создает и его высокую нестабильность. Головка плечевой кости часто выскакивает из лопаточной впадины, образуя вывих или подвывих. Если полученный однажды вывих.

22 сентября 2015

Очень часто во время активного отдыха либо при большой нагрузке вылетает плечевой сустав, что делать в подобных ситуациях, к большому сожалению, мало кто знает. Рассмотрим основные моменты такой травмы.

Все дело в строении сустава. В плечевой сустав входит сразу три кости, которые соединены в одну капсулу. Это – лопаточная кость, плечевая и ключица. Капсула образована соединительной тканью. Такое строение сустава плеча придает руке высокую подвижность. Но эта подвижность плеча имеет не только преимущества, но и опасность. Плечо часто выскакивает из лопаточной впадины. Потому-то и случается вывих, который часто носит хронический характер.

Каковы причины частого вылета плечевого сустава

Первая и наиболее распространенная причина – частые травмы, связанные со спортивной или профессиональной деятельностью. Такие вывихи часты для людей, занимающихся.

Три правила лечения вывиха плеча

Так уж случилось, что самым частым вывихом, с которым сталкивается человек – это вывих плеча. И в преддверии летних отпусков и активных забав на природе, стоит запомнить, что при вывихе плеча делать нужно, а чего нельзя ни в коем случае.

Почему «вылетает» плечо? Потому что природа, обеспечивая подвижность плечевого сустава, пожертвовала его прочностью. Крупная головка плечевой кости помещена в очень мелкую впадину (капсулу) сустава, и связки, которые их там удерживают малочисленны и слабы. Потому при падении на вытянутую в сторону руку (футбол, волейбол, чрезмерное увлечение алкоголем – причин масса) головка плеча из суставной впадины просто выскакивает.

Если такое случилось, то дальнейшая судьба вашей руки теперь зависит от того, какую первую помощь вам оказали. Если, насмотревшись кинофильмов, кто-то попытается дернуть вашу руку, пытаясь вернуть сустав на место, гоните его от себя всеми.

Плечо является наиболее подвижным суставом в теле человека. Плечевой сустав может поворачиваться во многих направлениях и позволяет поднимать руку, вращать ей и действовать рукой над головой. Однако результатом такой подвижности является невысокая стабильность.

Нестабильность плечевого сустава – это состояние, при котором головка плечевой кости выходит из впадины плечевого сустава. Это может произойти в результате травмы или перегрузки.

Если плечо было однажды вывихнуто, оно уязвимо для повторных вывихов. Состояние, при котором плечо сидит неплотно и постоянно вылетает, называется хроническая нестабильность плечевого сустава. Также такое состояние называют привычный вывих плечевого сустава.

Анатомия плечевого сустава

Плечевой сустав образован тремя костями: плечевой костью, лопаткой и ключицей.

вы сами отвечаете на вопросы
обойтись можно всегда. даже если человек смертельно болен, он имеет право отказаться от операции. ваш муж тоже. вопрос как его лечить? если плечо нестабильно, его надо стабилизировать. ничего, кроме хирургии здесь пока не придумано

паллиативно можно посещать физ залы, носить спец повязки, но качество жизни сустава остается низким, может прогрессировать артроз

я не понимаю что вас не устраивает в рассказе ортопеда. вы хотели получить 100 процентные гарантии? так не бывает. я могу сказать, что современным способом стабилизируются суставы и число реальных неудач и сомнительного успеха с точки.

Вывих плечевого сустава или его дислокация – это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов. Чаще всего выпадает верхняя часть плеча вперед, тогда рука оказывается вывернутой наружу и отведенной в сторону. Такой вывих получил название передний вывих плечевого сустава, он встречается в 90% случаев вывихов.

Некоторые травматологи считают, что дислокация плечевого сустава — это совсем несложная обратимая травма, но, к сожалению, во многих случаях могут возникнуть серьезные проблемы и осложнения. Это может привести к повреждению или разрушению прилегающей кости, из-за чего травмируются окружающие связки, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды.

Вывих плечевого сустава может быть и задним, нижним, верхним и внутригрудным, эти варианты встречаются реже, но могут вызвать серьезные осложнения, повредив окружающие ткани и органы, мышцы и сухожилия. Задний вывих плечевой кости может являться причиной.

"Бесплатных пирожных не бывает" — гласит народная мудрость.

Возьмем, к примеру, плечевой сустав: ни один другой сустав в человеческом организме не имеет таких широких границ движения, такой гибкости и разнообразия действий. Плечо имеет сложнейшую анатомическую структуру.

В отличие от прочих суставов, подвижность плеча ограничивают не кости, а мягкие ткани — мышцы, связки и сухожилия. Именно это позволяет плечевому суставу совершать практически полный оборот на 360 градусов. Но у этой подвижности есть своя цена, которая выражается в повышенной чувствительности к различным медицинским проблемам.

В вопросе болей и ограничения движения плечи занимают второе место по числу обращений к ортопеду, уступая только спине. Проблемы плечевых суставов особенно характерны для спортсменов, постоянно совершающих сильные движения руками над головой — в таких видах спорта, как плаванье, баскетбол, волейбол, гандбол, теннис, метание копья. То же относится и к профессиям.

Ни в коем случае не пытайтесь поставить плечо на место самостоятельно. Насмотревшись фильмов, некоторые пытаются просто дернуть руку — это не поможет. А последствия такого дерганья могут быть очень серьезными. Разорвутся не только связки и сухожилия, но и кровеносные сосуды и нервы.

Зафиксируйте сустав шиной или бинтом и срочно отправляйтесь в больницу или травмпункт. Доктор назначает рентгеновский снимок, чтобы опровергнуть или подтвердить различные костные повреждения. Под местным обезболиванием проводится щадящее вправление плечевого сустава и наложение гипсового лангета на три недели. Необходимость этого очевидна — разрывы мягких тканей должны зарубцеваться.

Ни в коем случае не снимайте лангет самостоятельно и раньше срока, даже если болевые ощущения прошли, и не начинайте потихоньку разрабатывать сустав. Неокрепшая суставная впадина и связки под дополнительной нагрузкой не выдержат, и вы получите повторный вывих. Сустав настолько может.

Плечевой сустав чаще всего подвергается вывихам. Это связано с тем, что плечом человек совершает большое количество движений самого разного характера. При этом площадь соприкосновения поверхностей частей сустава достаточно небольшая. Наиболее распространенная форма вывиха плеча — непрямой вывих. В большинстве случаев возникает эта травма после падения на руку, отставленную в сторону или вытянутую вперед. В результате происходит разрыв капсулы и ее выпадение из впадины сустава.

Риск получения повторного вывиха очень высок. В некоторых случаях пациенты обращаются с повторными вывихами за помощью около одного раза в месяц. При этом изменения, вызванные травмой, с каждый следующим случаем все более выраженные, а лечить последствия сложнее.

Основные методы лечения

Лечится вывих сустава его вправлением. Перед проведением процедуры необходимо применить обезболивающее. В зависимости от сложности состояния, может быть применен местный или общий наркоз. Есть несколько.

Всем привет..
Уже много лет живу с обоими "вылетающими" плечами и надо сказать штука не из приятных конечно. Вылетают в самые неподходящие моменты и самое поганое то, что при таких вылетах тело практически парализуется. Особенно критично это проявляется в "мужском" разговоре, когда она вылетает и тебе уже абсолютно всё-равно куда тебя пинают и чем))
Одним словом пара советов..Если это произошло на ногах, то ещё куда ни шло..Рабочей рукой обязательно держим "плохую" выше головы и быстро ищем что-то похожее на турник, крючок, ветка и тп., на чём можно подвиснуть..Аккуратно повисаем на плохой руке и своим весом как бы растягиваем сустав и с небольшими подвижками телом ловим момент вправления. Таким способом вправление наиболее успешное и безболезенное. На стартах, как правило нет ни деревьев, ни чего-то подобного. Сойдет плечо товарища. Зацепился, присел и тянешь сустав до вправления.
Что касается вправления в лежачем положении, здесь гораздо сложнее. Первым делом.

Народ, чё за . Что поисходит. На форуме с завидной постонностью стали появляться подобные темы. То ли нога/рука/голова. отвалится, то ли не отвалится. Чё делать? Да ответ один — БЫСТРО, МЛЯ, К ВРАЧУ. Каие в жопу форумы. К ВРАЧУ. БЫСТРО.

Данил, я тоже фигею. Ни один врач никогда не даст никакой рекомендации, пока лично не посмотрит. А на форум приходят с надеждой на советы и лечение. И всегда все заканчивается одним — говорят "топай к врачу!". В половине случаев выясняется чуть позже, что вообще все не так и травма другая. Я так думаю, что неосознанно приходят за сочувствием, ну и чтобы пинка под зад дали в направлении больницы, ленив народ.

То, что касается собственно лечения, физиопроцедур и рекомендаций, то их можно дать только после поставленного врачом диагноза. Да и то, относиться к таким советам нужно предельно осторожно, что одному хорошо, то другому — не факт.

Боль в руке от плеча до локтя довольно часто застаёт нас врасплох. Вроде бы ничем не спровоцированные, но такие резкие и неожиданные эти боли выбивают из колеи и надолго могут стать источником беспокойства.

Причины боли в руке от плеча до локтя

Причин боли в левой или правой руке может быть множество. Все их можно разбить на группы, по этиологии заболевания:

Боли, вызванные болезнями позвоночного столба. Это может быть и шейный остеохондроз, спондилез в области шеи, межпозвоночная грыжа. Болезни суставов — тендинит, бурсит, капсулит, периартрит.

Системные заболевания, связанные с генетическими патологиями сочленений, или с патологическими процессами в костях (остеопороз) либо развитием раковых клеток. Неврологические заболевания – параличи, невропатия. Поражения внутренних органов, такие как радикулит, патологии печени, стенокардия, инфаркты. Травмы.

Травмы

Привычный вывих плеча

На протяжении нашей жизни мы совершаем множество разнообразных движений, поэтому ни один человек не застрахован от ушибов, растяжений и других повреждений мышечно-связочного аппарата. Одним из важнейших органов, обладающих высокой двигательной активностью, является плечевой сустав, который позволяет сгибать и разгибать руку, поднимать ее вверх, отводить в сторону, делать повороты во всевозможных плоскостях. Такая природная подвижность зачастую приводит к травмированию этой части тела. Сустав плеча имеет уникальное, но не сложное анатомическое строение. Он состоит из так называемой гленоидальной впадины (капсулы), в которую входит головка плечевой кости. Правильное расположение (фиксацию) этой головки обеспечивают хрящевой валик, а также мышцы, сухожилия и связки, окружающие суставную капсулу. Когда головка кости по каким-либо причинам выходит за пределы (выпадает) гленоидальной впадины, диагностируют вывих плечевого сустава. Что делать? Этим вопросом озадачен любой.

Плечевой сустав обладает необычным строением и такой же функциональной способностью. Он может выполнять различные движения и выдерживать значительные нагрузки, но любое перенапряжение нередко вызывает нарушение функций руки. Появляется жалоба на то, что болит правое плечо, которое чаще всего подвергается неправильному обращению. Лечение даже при слабовыраженной боли следует проводить обязательно.

Механизм появления боли

Так, если боль «растекается» по руке до самых пальцев, становится более интенсивной при повороте или наклоне головы, сопровождает чувством онемения или «бегающих мурашек» – причину дискомфорта нужно искать в области шеи.

Распространенной причиной боли в плечевом суставе является грыжа межпозвоночного диска, диагностируемая при обследовании позвоночника в шейном либо грудном отделе. Поврежденные диски истираются, становятся тоньше и перестают быть надежной «прокладкой» между позвонками; соответственно.

Строение плечевого сустава позволяет ему иметь наибольшую среди всех суставов амплитуду движений. Вместе с этим плечевой сустав более всех подвержен вывихам. Даже во сне плечо испытывает нагрузки. Это зависит от того, какую позу во время ночного отдыха вы предпочитаете. Конечно, идеальной позой для сна является положение «лежа на спине» с вытянутыми руками и ногами, но не все люди так спят. Во время ночи человек не раз меняет свою позу, ложась на бок или на живот, поднимая и загибая руки. Поэтому плечевой сустав и во сне может не отдыхать. Во время рабочего дня руки совершают большое количество разнообразных движений, выполняя разную работу. То есть нагрузка на плечевой сустав немаленькая.

Болит плечевой суставчаще всего вследствие какой-то травмы. Это может быть острая травма – прямой удар, падение, а может и хроническое перенапряжение определенной группы мышц, при выполнении.

Источник vlagi.net

Комментировать
0
34 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector