Позвоночный сустав лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
33 просмотров
01 июня 2019

Патология скелетной системы является одной из наиболее частых причин обращения людей за медицинской помощью. Во многом это определяется образом жизни человека, когда повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в сочетании с низкой двигательной активностью приводят к печальным последствиям для здоровья.

Такая ситуация усугубляется еще и сопутствующей патологией, которая характерна для пациентов среднего и пожилого возраста. Но молодые люди также имеют высокий риск развития болезней суставов и позвоночника.

Причины

Поражение костно-хрящевых структур скелета связано не только с местными патологическими процессами, но и с общими нарушениями сосудистого и обменного характера. Поэтому главной задачей для врача первичного звена становится выяснение причин патологии опорно-двигательного аппарата.

Есть различные заболевания, которые заставляют пациентов обращать внимание на свои суставы и позвоночник. Многие из них имеют системный характер, когда поражается несколько скелетных зон. Такая ситуация имеет место при следующей патологии:

  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеоартроз.
  • Травмы (ушибы, переломы, растяжения).
  • Остеопороз.

Заболевания позвоночника имеют не меньшую распространенность. Хотя он имеет меньшую подвижность, чем конечности, но и там находятся суставные соединения, которые подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Под влиянием избыточных нагрузок и метаболических нарушений повышается риск возникновения следующих болезней:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Спондилез.
  • Деформации позвоночника.
  • Опухолевые процессы.

Важно понимать, что функция различных участков скелета взаимосвязана, и при поражении одних зон в будущем патология может распространиться и на другие. Поэтому необходимо своевременно заподозрить заболевания позвоночника и суставов.

Предотвратить патологию опорно-двигательного аппарата помогают здоровый образ жизни и периодические медицинские осмотры.

Симптомы

Основой для постановки диагноза становится клиническое обследование пациента. Большое значение при этом уделяется опыту врача и его умению выделить схожие и отличительные признаки заболеваний.

Во многих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику болезней суставов и позвоночного столба.

Жалобы

Когда говорят о скелетной патологии, то первым симптомом, который заставит обратиться к врачу, станет боль. Совершенно понятно, что она мешает человеку заниматься повседневными делами, изматывает его и влияет на качество жизни. Для того чтобы определить происхождение такого явления, нужно определить характер боли:

  1. По виду: ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
  2. По локализации: в одном или нескольких суставах, в области шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
  3. По распространенности: локальная или разлитая.
  4. По выраженности: сильная, умеренная или слабая.
  5. По длительности: кратковременная или продолжительная.
  6. По частоте: периодическая или постоянная.

При остеоартрозе характерным будет «стартовый» характер боли, когда она появляется в самом начале движения, а затем стихает. При ревматическом процессе известен мигрирующий характер симптома, при котором с каждым обострением заболевания вовлекаются все новые суставы. Если говорить о болезнях позвоночного столба, то боль часто находится по ходу нервных стволов, что приводит к появлению межреберной невралгии или люмбоишиалгии.

Нельзя забывать и о тех факторах, которые ухудшают состояние пациента. Боли в суставах и позвоночнике усиливаются в таких ситуациях:

  • Движение в конечностях.
  • Повороты, наклоны туловища.
  • Поднятие тяжестей.
  • Бег, ходьба по лестнице.

Это закономерно вызывает нарушение двигательной активности пациентов. Часто пациенты обращают внимание на появление утренней скованности в суставах, особенно при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Ограничение подвижности в различных участках скелета – это вторая по распространенности жалоба на приеме врача. При выраженном характере патологии это может стать причиной для установления степени утраты трудоспособности (инвалидности).

Болевой синдром требует внимательного изучения, поскольку является основным в клинической картине многих заболеваний позвоночника и суставов.

Осмотр

При врачебном обследовании можно выявить визуальные признаки заболевания. Они имеют не меньшую роль для постановки диагноза. Подобные симптомы имеют локальный или общий характер. Так, местными проявлениями суставной патологии могут быть:

Конечность часто занимает вынужденное положение, особенно при травмах. Нередко можно выявить искривление позвоночного столба и нарушение осанки. При общем осмотре также заметно нарушение активных движений в различных отделах скелета и ходьбы (хромота).

Объективное исследование

В пораженной области характерна болезненность при пальпации, отмечается локальный мышечный спазм. Затруднены не только активные движения в различных плоскостях, но и пассивные. Болезни позвоночника часто сопровождаются корешковым синдромом. Из-за пережатия нервных волокон появляются следующие нарушения:

  1. Двигательные: оживление или угнетение рефлексов, мышечная слабость.
  2. Чувствительные: онемение, покалывание, снижение поверхностных ощущений.
  3. Вегетососудистые: бледность, «мраморность» кожи, ее сухость или повышенная потливость, изменение дермографизма.

Если патология имеет выраженное воздействие на нервные корешки или спинной мозг, то могут появиться даже парезы и параличи, нарушение работы внутренних органов. При остеопорозе повышается риск спонтанных переломов, а при тяжелых инфекционных артритах есть опасность заражения крови (сепсиса).

Чтобы избежать нежелательных последствий патологии суставов и позвоночника, необходимо своевременно обращаться к врачу. Ранняя диагностика станет залогом успешного лечения болезни.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза одного клинического обследования недостаточно. Необходимо проводить дополнительное исследование, чтобы уточнить характер заболевания и его стадию развития. На помощь врачу приходят лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата показано комплексное обследование, которое включает:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальциевый обмен).
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Костная денситометрия.

Для дифференциальной диагностики заболеваний позвоночного столба с патологией внутренних органов также может потребоваться проведение ЭКГ и УЗИ. При болезнях шейного отдела зачастую отмечаются головные боли, поэтому кроме указанных процедур, рекомендовано пройти рео- и эхоэнцефалографию. Следует обязательно проконсультироваться у травматолога и невропатолога.

Для подтверждения диагноза, поставленного на основании врачебного осмотра, необходимо пройти дополнительное обследование. А уже после этого можно приступать к лечению.

Лечение

Костно-суставная патология требует дифференцированного подхода в терапии. Это значит, что каждому заболеванию соответствуют свои схемы лечения. Но существуют и общие принципы. Любое состояние должно рассматриваться как совокупность патологических процессов общего и местного значения, а не только в виде набора симптомов.

Лечить патологию опорно-двигательного аппарата нужно комплексно, воздействуя прежде всего на ее причины и механизм развития. Устранение внешних проявлений заболевания помогает улучшить самочувствие пациента, но не ликвидирует саму болезнь. Это нужно использовать параллельно с другими средствами. Таким образом, терапевтическая программа может включать следующие компоненты:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж и мануальную терапию.
  • Операцию.

Выбор в пользу консервативных или хирургических методов воздействия на патологический процесс делается исходя из клинической ситуации.

Лечение проводится согласно клиническим рекомендациям и стандартам оказания помощи при заболеваниях костно-суставного аппарата.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных средств предполагает воздействие на различные звенья патологического процесса. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, но многие из них необходимо принимать в течение длительного времени. Поэтому следует обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты лекарств. Только врач скажет, какие из них можно принимать пациенту. Чаще всего при болезнях суставов и позвоночника рекомендуют следующие препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Препараты кальция (Кальций D3).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).
  • Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
  • Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
  • Антиоксиданты (Мексидол).

При инфекционном характере воспалительного процесса необходимо назначение антибиотиков, а когда выявлены признаки остеопороза – бисфосфонаты, уменьшающие разрушение костной ткани.

Медикаменты применяют исключительно по назначению врача. Нельзя самостоятельно менять дозировку препаратов и курс приема. Это может оказать эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Физиотерапия

Для ускорения лечебного воздействия, рекомендуют в комплексе с препаратами использовать физиотерапевтические средства. Их эффект основан на стимуляции биологических процессов в тканях, что приводит к их ускоренному заживлению и восстановлению нормальных структурно-функциональных взаимоотношений. Поэтому можно использовать следующие методики:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Волновая терапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Как и в случае других методов лечения, существуют определенные ограничения для физиотерапевтического воздействия на организм. Какие процедуры подойдут конкретному пациенту, определит только врач.

Лечебная гимнастика

В основе лечения скелетной патологии лежит восстановление функциональных возможностей человека. Это невозможно без упражнений ЛФК – недаром движение является основой жизни. Учитывая губительное воздействие гиподинамии на костно-суставной аппарат, необходимо всем без исключения рекомендовать расширение физической активности. Для здоровых лиц это может быть в виде утренней гимнастики и пробежек, а для пациентов с патологией позвоночника и суставов существуют специальные лечебные упражнения.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально для каждого человека с учетом его заболевания и общего состояния. Многие люди имеют достаточно низкий уровнем тренированности – это также учитывается. Есть упражнения для всех отделов скелета, что позволяет охватить любую патологию. При их выполнении следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:

  1. Приступать к занятиям только после устранения острых проявлений.
  2. Не допускать резких, интенсивных и высокоамплитудных движений.
  3. Начинать гимнастику с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным.
  4. Если появляются болевые ощущения, то следует прекратить выполнение упражнения.
  5. Заниматься ежедневно и регулярно.
  6. Выполнять все рекомендации инструктора по ЛФК.

Можно использовать различные тренажеры – как силовые, так и для вытяжения. Также большой популярностью пользуются методики кинезиотерапии. Хороший оздоравливающий эффект оказывает плавание. Лечебная физкультура также имеет большое значение в плане реабилитационных мероприятий после травм и операций на суставах и позвоночнике.

Сначала гимнастика должна проводиться под контролем специалиста. Когда пациент усвоит необходимые навыки, можно переходить к самостоятельным занятиям.

Массаж и мануальная терапия

Комплексное лечение не обходится без массажных техник. Это позволяет добиться расслабления мышц, улучшить кровообращение в пораженных зонах. Массаж показан в качестве подготовительного этапа к лечебной гимнастике и мануальной терапии. Для этого используют следующие элементы: поглаживание, растирание, разминание. Также используют техники вибромассажа. Некоторые приемы пациенты могут освоить и самостоятельно.

Мануальная терапия используется при лечении многих заболеваний позвоночного столба. При этом устраняются мышечные блоки, легкие смещения позвонков, подвывихи фасеточных суставов. Подобное воздействие также помогает корректировать различные виды искривлений. Специалисты пользуются техниками вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания позвоночника.

Операция

Если консервативные методы не дают желаемого результата, то следует подумать о хирургическом вмешательстве. Такой вид лечения показан при различной скелетной патологии, которая сопровождается выраженными структурными нарушениями и приводит к значительному нарушению функциональных способностей человека. Исходя из диагноза, могут применяться такие виды операций:

  1. Эндопротезирование суставов – при остеоартрозе.
  2. Остеосинтез – при переломах.
  3. Дискэктомия – при межпозвоночных грыжах.
  4. Ламинэктомия – при травмах и выраженном остеохондрозе.
  5. Спондилодез – при деформациях и смещении позвонков.

Многими пациентами операция рассматривается как последний выбор, однако, когда нет других методов решения проблемы, не стоит ее откладывать. Со временем болезнь будет только прогрессировать, а хирургическое лечение позволит восстановить многие аспекты активной жизни.

Следует сказать, что в последнее время врачи пользуются мини-инвазивными методиками при проведении операций. Это сопровождается малой травматичностью и низким риском нежелательных явлений.

Патология опорно-двигательного аппарата требует раннего выявления и адекватного лечения. Только тогда можно надеяться на эффективное устранение всех ограничений для повседневной активности человека.

Источник medotvet.com

Нарушение деятельности суставов может привести не просто к плохой подвижности, но к полной инвалидности. Естественно, чтобы не допустить такой ситуации, необходимо лечиться. Причем терапия может осуществляться совершенно разными методами. Главное, чтобы она была комбинированной и комплексной. Только в этом случае подвижность можно будет восстановить, а прогрессирование патологии приостановить или существенно замедлить.

Существуют такие способы лечения:

  • Традиционный. Он предусматривает использование противовоспалительных, обезболивающих препаратов, хондропротекторов, которые питают сустав необходимыми веществами. Курс терапии назначается врачом. Смешивать разные препараты без согласования со специалистом нельзя.
  • Физиотерапевтический. Специальные процедуры (электрофорез, грязевые ванны) дают возможность усилить эффект медикаментозного лечения.
  • Массаж и ЛФК. Эти типы терапии позволяют улучшить питание и кровообращение тканей при помощи физического воздействия на сустав.
  • Народный. Домашние средства являются не менее эффективными, чем аптечные. Поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют использовать отвары трав, примочки и мази своего приготовления.

Лучше всего сочетать все представленные методы лечения. Только в комплексе эти виды терапии дадут максимальный эффект.

Источник sustavlive.ru

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают третье место в списке самых распространенных болезней 21 века. Впереди них только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, каждый третий человек на планете сталкивается с проблемами здоровья позвоночника или суставов.

Российский Минздрав сообщает, что 90% россиян обращались к медикам из-за проблем со спиной. При этом отмечается резкое «омоложение» болезней позвоночника.

Самой частой причиной болей в позвоночнике являются межпозвонковый остеохондроз и деформирующий спондилёз. В результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках, происходят деформация и сближение тел позвонков. На краях позвонков с течением заболевания формируются костные выросты – остеофиты. При ущемлении корешка спинномозгового нерва остеофитами либо из-за сильного сближения тел позвонков возникает боль. Наиболее часто поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Движение, физический труд или долгое стояние может усиливать боль, что ограничивает подвижность позвоночника.

Второе место по распространенности занимает деформирующий остеоартроз — хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, при котором дегенеративно-дистрофические изменения развиваются в хряще из-за постоянных чрезмерных перегрузок или нарушения питания сустава в результате дополнительных внутренних патологических процессов. В начале, как правило, поражаются крупные опорные суставы: коленные и тазобедренные, причем, не симметрично, а только один сустав. Боли в суставе усиливаются при нагрузке и к концу дня. В покое болей нет. На первой стадии сустав выглядит как обычно. В своем развитии недуг захватывает новые части сустава и возникает синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава. Боль в покое уже не утихает, сустав опухает и становится горячим. В дальнейшем сустав деформируется, ограничивается в подвижности, появляется хруст.

p>Еще одним грозным и «массовым» заболеванием является ревматоидный артрит. Это хроническое системное иммуно-воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов кисти и стопы. Значительно позже и не во всех случаях в процесс вовлекаются крупные суставы. Суставы – болезненны, припухают. В силу этого движения в них ограничены Характерной становится утренняя скованность во всём теле или в поражённых суставах. По прошествии небольшого времени или после активных движений скованность проходит. С течением заболевания мышцы, двигающие суставом атрофируются. Ревматоидный артрит отличается неуклонным прогрессированием и сезонными обострениями. С течением заболевания суставы подвергаются деформации, возникают стойкие контрактуры, значительно ограничивается их подвижность.

Замыкает список самых неприятных поражений суставов подагра. Чаще страдают мужчины после 40 лет, хотя за последнее время контингент существенно разросся и по возрасту и по полу. Заболевание развивается вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, которая в виде микрокристаллов моноурата натрия накапливается в полости суставов. Течение заболевание характеризуется кризами или так называемыми "подагрическими атаками" и обусловлено образованием в полости сустава новых кристаллов моноурата. Криз, как правило, начинается ночью, после переедания мяса, стресса, травмы или злоупотребления алкоголем. С годами частота атак может увеличиваться, в патологический процесс вовлекаются новые суставы. Постепенно боли приобретают постоянный характер, возникают контрактуры, суставы деформируются. Изменения суставов кисти могут напоминать изменения при ревматоидном артрите.

Все перечисленные болезни имеют разные причины и природу. Но, несмотря на это, есть общая система действий, которые должен предпринять человек в случае поражения любым из этих заболеваний.

Первый шаг – нормализация образа жизни .

Необходимо немедленно пресечь все вредные воздействия на организм. Как правило, это сводится к четырем основным мерам – изменение режима питания, изменение режима физической активности, избавление от вредных привычек и противодействие психологическому влиянию стресса.

Невыполнение этого условия приведет к тому, что ваша болезнь, несмотря ни на какое лечение, кроме радикально оперативного, обязательно вернется и будет прогрессировать в сторону вашей частичной или полной инвалидизации. Чудес не бывает.

Второе – построение эффективного медикаментозного или оперативного лечения и тщательное соблюдение предписанного медиками режима.

Очень важно в полном объеме пройти все соответствующие заболеванию диагностические процедуры. Фраза звучит банально, но многие клиенты, которые приходят к нам в центр, судят о своих заболеваниях не на основании конкретных данных, а повторяют то, что им сказал врач «там» или врач «тут». При этом по одному и тому же поводу мнения врачей из разных медицинских заведений могут быть совершенно противоположными, что не лучшим образом влияет на психологическое состояние пациента. Поэтому, если есть возможность, проходите диагностику в серьезных, желательно, специализированных по профилю вашего заболевания медицинских заведениях, а не в ближайшей поликлинике. Соберите все необходимые данные анализов и за лечением идите также к серьезному профильному специалисту.

Тщательно соблюдайте предписанный режим приема лекарств. Как ни странно, люди часто допускают много вольностей: пропускают или не соблюдают время приема, самовольно отменяют или меняют дозировку тех или иных препаратов. Этого ни в коем случае нельзя делать без совета лечащего врача.

Третье – организация эффективной физиотерапевтической и фитотерапевтической поддержки , важность которой мало уступает лекарственной терапии.

Вот тут мы переходим к самому главному, а именно к тому спектру важнейших средств и процедур, которые может предложить наш Фитодом ПРАСКОВЬЯ. Причем некоторые процедуры и средства – только ПРАСКОВЬЯ, больше их нигде нет.

Основные (непосредственные) задачи, которые необходимо решить при заболеваниях суставов:

  • улучшение питания суставов и хрящевой ткани;
  • снятие воспалительных явлений (боль, температура, отек);
  • укрепление мышц двигающих суставом, препятствие их атрофии, снятие контрактур;
  • восстановление подвижности сустава.

Вторичные задачи, которые, по своей важности могут оказаться ключевыми (первостепенными) для кардинального облегчения состояния пациента:

  • снижение избыточного веса;
  • противосклеротическая терапия;
  • противодиабетическая терапия;
  • восстановительная терапия (противодействие постоянным физическим перегрузкам);
  • оздоровление сосудистой стенки, нормализация ее тонуса и проницаемости.

Всего три метода, комбинация которых поможет вам существенно улучшить свое состояние при адекватном параллельном медикаментозном лечении – это фитожар, массаж и фитотерапия.

Фитожар выполняет три важные функции:

  • восстановительную (усиление микроциркуляции, питания и увлажнения хрящевой ткани),
  • противовоспалительную (снятие боли и отека)
  • успокаивающую (расширение сосудов, снятие сосудистого спазма).

Более того, фитожар ускоряет и усиливает действие лекарственных средств.

Важнейшим компонентом оздоровления при заболеваниях суставов является массаж. Лечебный массаж полезен тем, что:

  1. Снижает болевые ощущения и увеличивает подвижность сустава, а также ускоряет процесс рассасывания жидкости, накопившейся в суставе при воспалении.
  2. Устраняет мышечное напряжение.
  3. Восстанавливает нормальную работоспособность сустава.
  4. Нормализует кровообращение в больных областях.
  5. Укрепляет и оздоравливает весь организм.

Для получения ощутимых результатов необходимо проводить массаж не меньше 10-12 сеансов по 30 минут и не реже чем через день. Массаж выполняет опытный специалист с профильным медицинским образованием.

И, конечно, фундаментом долговременного и качественного восстановления суставов является фитотерапия, которая может быть направлена как на первопричины поражения суставов (например, противоревматические сборы), так и на ликвидацию последствий заболеваний суставов (чистка соединительной ткани, противодействие солевым отложениям и т.д.).

Фитотерапии суставов посвящена отдельная статья, которая называется «Специальные курсы фитотерапии в лечении суставов и позвоночника».

Источник praskovyansk.ru

Комментировать
0
33 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector