Пателлофеморальный артроз коленного сустава лечение 2 степени

СОДЕРЖАНИЕ
0
45 просмотров
01 июня 2019

Пателлофеморальный артроз — это крайне распространенное патологическое состояние, характеризующееся поражением хрящевой части сочленения надколенника и кости бедра. Данный диагноз ставится, когда появляются признаки нарушения структуры хрящевой ткани на фоне любых физических нагрузок.

На данном этапе развития артроза еще не наблюдается появления острых симптомов, способных негативно отразиться на качестве жизни пациента. Наиболее часто это патологическое состояние проявляется у молодых пациентов от 25 до 35 лет. Возникновение признаков артроза нельзя оставлять без внимания, т.к. прогрессирование заболевания может стать причиной нарушения подвижности сочленения и инвалидности.

Что это такое и почему он возникает?

Коленная чашечка, т. е. надколенник, прилегает хрящом, выстилающим внутреннюю часть этого элемента, к хрящевой поверхности бедренной кости, формируя пателлофеморальное сочленение. Развитие артроза пателлофеморального сочленения диагностируется, когда в этой области начинается воспалительный процесс. В норме надколенник, который соединяется с сочленением сухожилиями и связками, при движении сустава не соприкасается с бедренной костью.

Однако при влиянии различных неблагоприятных факторов происходит разрушение хряща надколенника и повреждение крестообразных связок. Из-за этого наблюдается патологическое трение чашечки и бедренной кости. Это приводит к появлению воспалительного процесса. В дальнейшем данное нарушение становится причиной критического повреждения хрящевой поверхности надколенника и развития пателлофеморального артроза коленного сустава.

Наиболее часто появление данной патологии является результатом систематических физических перегрузок коленного сустава при активных занятиях спортом, длительном пребывании в положении стоя, переносе тяжестей и т. д. К другим факторам, повышающим риск развития этой патологии, относятся:

  • возрастное снижение эластичности соединительной ткани;
  • эндокринные нарушения;
  • ношение неудобной обуви;
  • травмы колена;
  • врожденные патологии строения элементов сустава и мышц бедра;
  • инфекции;
  • лишний вес;
  • ревматоидный артрит;
  • мышечная дистрофия.

В действительности любая нагрузка, способная стать причиной смещения наколенника относительно своей оси, может спровоцировать появление пателлофеморального синдрома.

Если своевременно не будет начато лечение, заболевание переходит в остеоартроз, сопровождающийся поражением не только хрящевых поверхностей, но и головки бедренной кости.

Классификация по степеням

Главная классификация данного патологического состояния основана на выраженности повреждений элементов сочленения:

  1. При 1 степени пателлофеморального артроза даже при проведении рентгенографии не выявляются какие-либо признаки нарушения целостности хрящевых поверхностей. При первой степени течения заболевания уже имеется воспалительный процесс, который сопровождается появлением незначительных симптомов.
  2. При 2 степени патологического процесса при проведении рентгенографии выявляются признаки нарастающего дегенеративно–дистрофического процесса, который распространяется на обширные участки хрящевой ткани. При этой стадии течения патологии уже наблюдается появление выраженной симптоматики.
  3. При 3 степени на рентгеновском снимке видны обширные дегенеративно–дистрофические изменения хрящевых поверхностей надколенника и бедренной кости. Кроме того, присутствуют выраженные признаки поражения головки кости. При третьей стадии заболевание сопровождается острой симптоматикой и ограничением подвижности сочленения.

Проявляющиеся симптомы

На начальной стадии развития данного заболевания клинические проявления выражены слабо, что затрудняет диагностику. Сначала появление болевого синдрома наблюдается после физических нагрузок. Неприятные ощущения быстро исчезают после кратковременного отдыха. Кроме того, на наличие патологии на ранней стадии ее развития может указывать хруст в колене при его сгибании. Через короткий период все клинические проявления пателлофеморального артроза могут исчезать.

На поздних стадиях развития заболевания фазы острого течения становятся более продолжительными. Помимо интенсивного болевого синдрома, появляются признаки отечности сочленения. Нога в колене сильно увеличивается в размере. При любом движении неприятные ощущения усиливаются. Кроме того, постепенно у пациентов появляется нарушение походки, выраженное хромотой. При интенсивном поражении хрящевой ткани сочленения хруст и щелчки в колене появляются при любых движениях.

В дальнейшем клинические проявления заболевания становятся интенсивными. Пациент теряет возможность нормально передвигаться без приема обезболивающих средств. На последней стадии патологического процесса наблюдается полное блокирование сустава.

Диагностика

При появлении признаков пателлофеморального артроза пациенту необходимо обратиться за консультацией к таким узконаправленным специалистам, как ортопед и травматолог. Специалист сначала выполняет сбор анамнеза и оценку имеющихся у пациента жалоб. При проведении осмотра врач оценивает возможность нормального сгибания и разгибания сустава в положении сидя и стоя. Кроме того, выполняется тщательная пальпация коленной чашечки при согнутом и разогнутом суставе.

Обязательно пациента просят напрячь бедренные мышцы. При этом проводится оценка расположения надколенника при попытках его удержания пальцами. Помимо расположения чашечки, врач при осмотре может предварительно оценить состояние и функциональность связок и мышц. Для уточнения характера повреждений назначаются следующие инструментальные и лабораторные исследования:

В тяжелых случаях часто назначается магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет выявить даже незначительные нарушения структуры хрящевых элементов сочленения. После того как будет проведена комплексная оценка состояния, врач может определить, как лечить это патологическое состояние.

Как лечить заболевание?

В зависимости от степени запущенности пателлофеморального синдрома терапия может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. При консервативном подходе к терапии данного заболевания пациенту в первую очередь подбираются лекарственные препараты для подавления воспаления, устранения симптомов и недопущения дальнейшего разрушения суставных поверхностей.

Помимо всего прочего, в схему консервативного лечения включаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, ношение ортезов и специальной ортопедической обуви и т.д. Ограничено можно использовать народные средства.

Лекарственные препараты

Для стабилизации состояния сустава при артрозе в первую очередь пациенту подбираются препараты из числа нестероидных противовоспалительных средств. К медикаментам данной группы относятся:

Кроме противовоспалительных препаратов в форме таблеток, пациентам прописываются мази и гели, способствующие устранению воспалительного процесса, улучшающие местное кровообращение и помогающие восстановить эластичность поврежденных связок и мышц. К таким медикаментам относятся:

Для компрессов и растирок пораженного сустава рекомендуется использовать Димексид. При наличии выраженного болевого синдрома может быть показано внутрисуставное введение анестетиков, хондропротекторов и глюкокортикостероидов. Часто пациентам с прогрессирующим пателлофеморальным артрозом назначаются длительные курсы таблетированных форм хондропротекторов. К таким медикаментам относятся:

Помимо всего прочего, нередко в схему терапии включаются поливитамины. Они способствуют устранению имеющегося в организме дефицита полезных веществ и запуску регенерационных процессов.

Физиотерапия

При комплексном консервативном лечении пателлофеморального артроза применяется ряд физиотерапевтических процедур. Нередко при этом заболевании используется лазерная терапия. Эта процедура предполагает воздействие на пораженную область сустава особого пучка ультрафиолетового и инфракрасного цвета. Курс лечения составляет 5–7 процедур. Этот физиотерапевтический метод лечения особенно эффективен при 1 и 2 стадии патологического процесса.

Кроме того, часто при терапии артроза применяется магнитотерапия. Данный физиотерапевтический метод позволяет добиться выраженного улучшения примерно у 50% пациентов. Нередко при этом патологическом состоянии назначается сухая и жидкая криотерапия. Более эффективным является жидкий вариант проведения процедуры.

Для устранения неприятных ощущений в колене, наблюдающихся при этом заболевании, часто назначаются процедуры парафиновых обертываний, лечение грязями и озокеритовые ванны. В данном случае лечебный эффект в большей степени достигается за счет дозированного воздействия тепла.

Также при терапии этого патологического состояния нередко применяется электрофорез с Димексидом, серой, цинком, литием и другими веществами.

Лечебные упражнения

Существует специальная гимнастика для укрепления мышц и сухожилий, поддерживающих колено. На ранних стадиях пателлофеморального артроза такие упражнения позволяют добиться положительного эффекта даже без других консервативных методов терапии. При этом заболевании колена лучший эффект дают статические упражнения.

Хорошо помогают разработать коленные суставы медленно выполняющихся полуприседания. Темп выполнения упражнения должен быть максимально медленным. За один подход следует делать 10–15 приседаний. Если пациенту ведет сидячий образ жизни, ему рекомендуется выполнять данное упражнение через каждый час.

Кроме того, может быть рекомендована легкая растяжка. Для ее проведения необходимо встать прямо и делать выпады вперед и назад поочередно каждой ногой. За один подход следует делать 20–30 таких движений каждой ногой.

Еще одно эффективное упражнение для разработки коленного сустава выполняется в положении лежа на спине. В этом положении следует согнуть левую ногу в колене, а правую, вытянув носок, приподнимать над поверхностью на 15–20 см. Следует задержаться в таком положении на протяжении 20–30 секунд, а затем сменить положение ног. За один подход нужно сделать 5 таких упражнений на каждую ногу. Если состояние позволяет, нужно сделать 2 подхода с интервалом в 5–7 минут.

Народные средства

Различные народные средства при терапии пателлофеморального артроза можно использовать только в качестве вспомогательных методов терапии.

Желательно перед применением различных составов на основе трав и природных компонентов проконсультироваться с врачом.

Положительный эффект при этом заболевании может быть достигнут при ежедневном использовании компрессов на основе йода, медицинской желчи, нашатыря, меда и глицерина. Все компоненты нужно брать в равных пропорциях. Данные ингредиенты следует тщательно перемешать и поместить в затемненное место на 2 недели. Перед нанесением состав следует немного подогреть. Компресс накладывается на пораженное сочленение на 20–30 минут.

Кроме того, при лечении пателлофеморального артроза можно использовать компрессы на основе чистотела. Для приготовления средства нужно взять примерно 50–70 г сочных листьев и цветов этого растения и измельчить до состояния кашицы. Кашицу нужно приложить к колену и прикрыть марлей. Компресс следует держать на протяжении 30 минут. Данным средством следует лечиться 7 дней.

Проведение операции

Если консервативное лечение не позволяет добиться выраженного улучшения состояния, пациенту может быть назначено оперативное лечение. Наиболее часто назначается артроскопия. Эта процедура предполагает выполнение небольшого разреза, через который вводится лапароскоп, оснащенный камерой и источником света. Эта процедура позволяет оценить состояние сустава изнутри и при необходимости заменить пораженные участки хряща искусственной тканью.

Нередко выполняется латеральный надрез, который предполагает рассечение связки в области коленной чашечки. Это позволяет нормализовать физиологическое расположение сустава. После этого требуется комплексная реабилитация для восстановления нормального функционирования сочленения.

Заключение

Данное патологическое состояние имеет благоприятный прогноз. При появлении признаков данного заболевания не следует заниматься самолечением, т. к. это может усугубить положение. При правильном лечении пателлофеморальный артроз позволяет добиться полного восстановления функциональности коленного сустава.

Источник ortocure.ru

Пателлофеморальный артроз коленного сустава – определенный медицинский термин, широко применяющийся для постановки диагноза патологий, связанных с неправильным развитием хрящевой ткани сустава.

Причины возникновения болезни

  • деформация сустава;
  • патологии развития и функционирования коленного сустава;
  • повышенная нагрузка на колено;
  • преклонный возраст.

Эта болезнь может возникать при наличии любой из причин или целого комплекса патологий и нарушений.

Особенности протекания болезни и симптомы

Артроз пателлофеморального сочленения коленного сустава возникает в основном по причине чрезмерных нагрузок на определенную область тела. Со временем патология может переходить в артроз. Для синдрома характерны такие симптомы:

  • ощущение скованности движений;
  • болезненные ощущения и хруст в области коленной чашечки;
  • дискомфорт и болезненность при попытке согнуть ноги в колене.

Симптомы болезни во многом зависят от степени ее выраженности. При первой степени не наблюдается никаких структурных изменений в области надколенника, и распознать развитие патологии можно по наличию тянущих неприятных ощущений в области колена. В таком случае больному показан полный покой, возможно, с местным применением холода. Также нужно в последующем избегать перегрузок коленного сустава.

Что касается 3 степени патологии, то при проведении рентгена можно увидеть деформацию пателлофеморального сочленения, что становится показанием для проведения операции.

Проведение диагностики

Диагностировать пателлофеморальный артроз можно только клинически. Доктор проводит прощупывание внешней и внутренней стороны коленного сустава. Дополнительные лабораторные анализы и клинические обследования для установления диагноза не требуются. Изначально доктор определяет болезненные точки путем смещения надколенника в стороны. При этом больной должен принять удобное положение лежа на спине, полностью расслабив ноги.

Симптоматическое лечение

При значительных нагрузках и наличии патологий хрящевой ткани может возникать пателлофеморальный артроз коленного сустава. Лечение в таком случае направлено на устранение имеющихся болезненных ощущений и восстановление поврежденных хрящей и суставов. При незначительных болях зачастую бывает достаточно проведения симптоматической терапии, которая подразумевает под собой:

  • уменьшение двигательной активности;
  • проведение криопроцедур;
  • введение лекарственных препаратов в суставную ткань (инъекции).

При наличии болей нужно уменьшить нагрузки, оказываемые на колени. При необходимости выполнения движений нужно использовать фиксирующие повязки, наколенники, эластичные бинты.

Зная, чем лечить пателлофеморальный артроз, можно избавиться от синдрома на первоначальной стадии и не допустить его дальнейшего развития, а также возникновения осложнений.

Сеансы физиотерапии

При проведении комплексной терапии обязательно нужно включать в программу лечения и физиотерапевтические процедуры. Зачастую применяется лазерная терапия, которая подразумевает под собой использование сфокусированного пучка света. Хорошо помогает такой метод при протекании 2 и 3 стадии синдрома.

Медикаментозная терапия

Если диагностировали пателлофеморальный артроз, лечение подразумевает под собой и применение медикаментозных препаратов, в частности, таких как:

  • противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • компрессы, растирки.

Противовоспалительные препараты помогают устранить сильные болезненные ощущения. Зачастую применяются такие средства, как "Диклофенак", "Кетопрофен", "Индометацин", "Ибупрофен".

Хондропротекторы применяются для восстановления поврежденной хрящевой ткани коленного сустава. Они выпускаются в таблетированной форме, а также в виде мазей и кремов. Среди таблеток нужно выделить лекарства "Структум", "Дона", "Терафлекс", "Хондроитин". Среди мазей и кремов хорошо зарекомендовали себя "Вольтарен", "Випросал", "Диклак гель", так как они улучшают эластичность и способствуют укреплению мышечных волокон. "Финалгель" и "Никофлекс" помогают улучшить микроциркуляцию крови.

"Бишофит" способствует рассасыванию артрозов. Для получения требуемого эффекта нужно приложить компресс в области колена и обернуть его плотной шерстяной тканью. Для проведения терапии широко применяются компрессы с медикаментозными препаратами. Они помогают устранить боль и воспаление. Стоит помнить, что лекарственное средство должен обязательно подбирать только лечащий доктор, с указанием точной дозировки и продолжительности курса проведения терапии.

Пателлофеморальный артроз первой и второй стадии хорошо лечится и путем применения внутрисуставных инъекций. В качестве лекарств применяются анестетики, глюкокортикостероиды, хондропротекторы.

Народные методики и ношение ортопедической обуви

Артроз пателлофеморального сустава лечится и при помощи народных методик, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и добиться значительного улучшения самочувствия. Нормализовать обмен веществ помогает мокрица, именно поэтому ее нужно потреблять в пищу, добавляя в первые блюда или салаты. Также она используется и в качестве настойки для растирания коленей. Для приготовления средства нужно 2 ложки измельченной травы залить водкой и настаивать в сухом темном месте.

Широко используется и лопух. Можно прикладывать к больному месту свежие листья лопуха, а можно их немного размять, окунуть в спирт и приложить к пораженной области, а затем укутать колено пленкой и теплой тканью. Оставлять листья лопуха нужно на всю ночь.

На первоначальной стадии возникновения патологии нужно постараться максимально уменьшить двигательную нагрузку, а также дополнительно показано применение специальных средств для фиксации коленного сустава. Для этого используются эластичные наколенники.

Проведение хирургического вмешательства

Если проведение консервативной терапии не принесло требуемого результата, то пателлофеморальный артроз коленного сустава лечится путем проведения хирургического вмешательства.

Литеральный надрез подразумевает под собой следующее: проводится рассечение связки надколенника с целью возвращения его в исходное положение. После проведения операции обязательно нужно пройти курс реабилитации, подразумевающей под собой восстановление двигательной активности, соблюдение специальной диеты, а также выполнение специальных упражнений. При проведении реабилитации широко применяются отвары трав, согревающие ванночки и компрессы.

Основные методы проведения профилактики

Чтобы предотвратить возникновение артроза в коленном суставе, обязательно нужно проводить профилактику. Для этого обязательно нужно:

  • принимать ванну с морской солью;
  • регулярно делать растирания со спиртовыми настойками;
  • принимать отвары лекарственных трав;
  • правильно питаться;
  • уделять достаточно времени сну и отдыху;
  • ограничить потребление соленых, сладких и копченых продуктов.

Источник fb.ru

Неприятные ощущения или боли, носящие нерегулярный характер, свидетельствуют о таком малоизученном заболевании, как пателлофеморальный артроз коленного сустава. Патология распространена как среди пожилых, так молодых людей, особенно – среди профессиональных спортсменов. По данным американских исследователей, на 1000 человек приходится 22 больных, причем среди них женщин в два раза больше, чем мужчин.

Что это за заболевание?

Что такое пателлофеморальный артроз? Такой вопрос задают многие пациенты, столкнувшиеся с паталогией надколенника (коленной чашечки) – подвижной кости, расположенной спереди коленного сустава. Ее сухожилие связывает самую крупную четырехглавую мышцу человека, отвечающую за движение нижней конечности, с большой берцовой костью нижней конечности. При разгибании или сгибании коленного сустава надколенник служит опорной площадкой сухожилию, увеличивает силу бедренной мышцы. Изнутри коленная чашечка покрыта гиалиновым хрящом, который уменьшает трение ее внутренней поверхности о бедренную кость.

Клинические симптомы

Болезнь дает о себе знать после появления морфологических изменений в хряще надколенника. Симптомов пателлофеморального артроза достаточно много:

  • дискомфорт в колене после приседаний, продолжительной ходьбы или бега;
  • скованность коленного сустава после выпрямления конечности, находившейся в согнутом положении;
  • боль под коленной чашечкой при подъеме по ступенькам;
  • подгибание колена при опоре на ногу;
  • щелчки в коленном сочленении во время движении;
  • воспаление коленного сустава.

Почему возникает боль?

Главная причина болевого синдрома в колене – это нарушение траектории движения коленной чашечки. При сгибании и разгибании коленного сустава надколенник смещается в сторону, происходит перерастяжение мышц и сухожилий, которые его поддерживают. В результате периодически появляются болевые ощущения, усиливающиеся при интенсивной физической нагрузке колена. Помимо боли, наблюдаются изменения в нейромышечном аппарате конечности. Длительные микротравмы хряща и воспаление окружающих тканей снижает эластичность связок, отвечающих за стабилизацию надколенника. Нормальная биомеханика движений нарушается, компрессионное воздействие на сустав увеличивается, хрящевая поверхность надколенника начинает интенсивно разрушаться.

Причины

  1. Артроз пателлофеморального сочленения коленного сустава может быть обусловлен анатомическим дефектом коленной чашечки или межмыщелковой ямки. Надколенник может слишком высоко располагаться от коленного сустава (высокий надколенник), в результате чего становится нестабильным, может смещаться и вызывать повреждение хрящевой поверхности. При частых вывихах, если не заниматься лечением, на фоне пателлофеморального артроза быстро развивается хондромаляция надколенника – хрящ размягчается, покрывается трещинами и эрозиями.
  2. Иногда пателлофеморальный артроз – следствие недостаточной эластичности ягодичных мышц бедра, которые во время движения нижней конечности не могут стабилизировать положение коленного сустава. Надколенник смещается, сочленяющиеся поверхности контактируют на ограниченном участке, возникает перегрузка хряща и в этом месте происходят генеративные изменения надколенника.
  3. Другая причина развития пателлофеморального артроза колена – деформация нижних конечностей как врожденная, так приобретенная в результате перенесенного рахита. В этом случае надколенник постоянно выпадает из центра межмыщелковой впадины, занимая неправильное положение, в нем начинают развиваться патологические изменения. Патологически на коленный сустав действует плоскостопие, вызывающее сильный поворот стопы внутрь при ходьбе или беге (пронацию).
  4. Хроническая перегрузка пателлофеморального сустава, характерная для спортсменов: атлетов, футболистов, теннисистов, велосипедистов и др. Чаще всего провоцирующим толчком к активному развитию заболевания становится травма. Механическое воздействие на колено приводит к смещению коленной чашечки в сторону и повреждению ее хрящевой поверхности.

Как ставится диагноз?

Врач начинает постановку диагноза со сбора жалоб пациента и последующего исследования колена с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Рентгенограмма подразумевает серию снимков с разной степенью сгибания конечности и позволяет выявить признаки артроза наколенника.

Более точную диагностику состояния тканей всего коленного сустава дает МРТ, позволяя устанавливать как хрящевую, так и внутрисуставную патологию колена – менисков или крестообразных связок. При этом МРТ не образует ионизирующего излучения, вредно воздействующего на организм пациента.

Иногда пациенту в диагностических целях проводят минивазивную операцию – артроскопию. Через прокол в полость сустава вводят артроскоп с камерой, с помощью осматривается коленный сустав и надколенник.

Способы лечения

Лечение пателлофеморального артроза колена проводят с учетом стадии развития заболевания:

  1. I степень.

Поскольку на начальном этапе развития болезни надколенник не имеет структурных изменений, а больной лишь периодически испытывает неприятные ощущения или неярко выраженные боли в колене, лечение сводится к снятию этих болевых ощущений. Причем медикаментозная терапия не проводится. Пациенту рекомендуют разгрузить сустав, исключить занятия спортом и тяжелым физическим трудом, коленный сустав фиксировать с помощью бандажа или надколенника. Обезболивающие препараты также не назначают, болевые ощущения хорошо снимают холодные компрессы из кубиков льда и несколько слоев хлопковой ткани, длительностью не более 5 минут. При соблюдении всех условий боль проходит.

  1. II степень.

У 95% больных пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени сопровождается дегенеративным изменением хрящевой ткани, иногда сопровождающимся подвывихом коленной чашечки. На этой стадии пациенты испытывают интенсивную боль, которая усиливается при сгибании колена и может ограничивать двигательную активность. Больному прописывают согревающие мази и примочки, ношение ортеза, в некоторых случаях – глюкокортикостероидные препараты. Комплексное лечение предотвращает развитие воспаления и снимает болевые ощущения.

На последней стадии пателлофеморального артроза происходят дистрофические изменения хрящевой ткани наколенника, разрушения затрагивают коленный сустав. На рентгеновских снимках наблюдается сужение расстояния между костями. Поэтому обычное лечение малоэффективно, больному назначают комплексную терапию хондропротекторами в виде уколов или таблеток в сочетании с лечебной гимнастикой, а при обострении – дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.

Хондропротекторы помогают организму быстро восстановить пораженную хрящевую ткань надколенника. Для ускорения периода реабилитации пациенту назначают инъекции гиалуроновой кислоты, которая вкалывается непосредственно в область сустава, обволакивает его и предохраняет от повреждений.

Комплексное лечение проводится на протяжении 2-6 месяцев. Больному рекомендуют ношение ортопедических стелек, устраняющих пронацию стопы, и выполнение упражнений на укрепление мышц ягодиц, бедра и колена. Одно из условий лечения – использование эластичных ортезов с пателярным кольцом. Надеваемые на колено как рукав, они стабилизируют надколенник в процессе сгибания/разгибания ноги и предотвращают его избыточное смещение.

Помимо ортезов, может использоваться кинезиотейпирование – наложение хлопковых лент, которые имею акриловое термоактивное покрытие. Эластичные как кожа человека, они нормализуют работу мышц бедра, стабилизируют наколенник, уменьшают болевой эффект и не ограничивают движений. Такие ленты можно использовать круглосуточно на протяжении 5 дней, не снимая даже во время банных процедур. Поскольку они накладываются по определенным методикам, процедуру должен выполнять обученный специалист, иначе они принесут только вред.

Методика кинезиотейпирования, разработанная японцем Кензо Касе, впервые была использована на олимпиаде 1988 года в Сеуле. С тех пор тейпы широко используется не только спортсменами, но и обычными гражданами.

Тейпы имеют противопоказания: сахарный диабет, заболевание почек и кожи, варикоз нижних конечностей, сердечно-сосудистые патологии.

Важно при появлении болей в коленном суставе не заниматься самолечением, так как это может усложнить течение заболевания, а обратиться к врачу-ортопеду. Именно он подбирает препараты и дозировки, ортезы и физиопроцедуры с учетом физического состояния больного.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях пателлофеморального артроза коленного сустава: 2-3 степень, показаны хирургические операции, направленные на снижение внутрисуставного давления:

В процессе выполнения операции через небольшой разрез внутрь сустава вводится артроскоп с камерой. С его помощью обследуется задняя поверхность надколенника и межмыщелковой впадины, выявляются участки размягченного хряща, трещины и истончение хрящевой ткани. Поврежденные участки удаляются холодно-плазменным коагулятором, если требуется, хирург устанавливает искусственный сустав из титановых пластин.

Если выявлено, что пателлофеморальный артроз коленного сустава развился из-за неправильно расположенной коленной чашечки, проводят латеральный релиз. Для этого рассекают связки на внешней стороне надколенника, в результате чего он принимает правильное положение. Давление на хрящ уменьшается, боли исчезают и больной выздоравливает.

После серьезного хирургического вмешательства проводится реабилитация, заключающаяся в оптимизации режима питания, восстановлении двигательной функции колена и умеренных физических нагрузках.

Профилактические мероприятия

В целях предупреждения возникновения или дальнейшего рецидива заболевания важно выполнять ряд профилактических мер:

  • контролировать вес тела, поскольку избыточная масса повышает нагрузку на суставы ног;
  • придерживаться сбалансированного питания с достаточным количеством белковой пищи, фруктов, овощей;
  • тренировать мышцы ног, которые отвечают за фиксацию коленного сустава;
  • при плоскостопии носить обувь с супинаторами – удобными амортизирующими стельками;
  • покупать обувь с мягкой подошвой, имеющей амортизационный запас;
  • перед тренировками обязательно разогревать мышцы ног.

Возникновение болевого синдрома снизу, сверху или вокруг коленной чашечки – повод обратиться к врачу для исключения развития серьезных патологий или определения степени разрушения надколенника.

Источник sustavyzdravy.ru

Комментировать
0
45 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector