Острый артроз коленных суставов

СОДЕРЖАНИЕ
0
47 просмотров
01 июня 2019

При старении в организме проходит ряд дегенеративных трансформаций. Одним из наиболее частых явлений считается артроз коленного сустава, симптомы и лечение данного заболевания знакомы многим людям преклонного возраста.

Артроз — это состояние, при котором разрушается хрящевая ткань сустава, что ведет к значительному ограничению его функциональности и двигательной активности человека в целом. Медицина предлагает другие названия этого заболевания: гонартроз колена, остеоартроз, деформирующий артроз или сокращенно — дефартроз.

Что такое гонартроз? Как известно, любые изменения в организме начинаются с взаимодействия молекул. Нарушение целостности хрящевого покрытия изменяет физико-химические свойства ткани. Гонартроза симптомы можно четко рассмотреть на рентгеновском снимке пораженного сустава: в очаге заболевания виден помутневший участок, свидетельствующий о расслоении и истончении гиалинового хряща на суставных поверхностях.

Известны случаи развития заболевания у молодежи. Как правило, это профессиональные спортсмены, которые случайно травмировались во время тренировок или соревнований, что повлекло за собой деформацию хрящевой ткани сустава. В таком случае возникает феморопателлярный (посттравматический) артроз коленного сустава.

В результате запущенного коленного артроза хрящевая ткань может полностью исчезнуть, что приведет к обнажению костной поверхности и последующей деформации уже костей, входящих в структуру коленных суставов.

Рассмотрим, какой врач лечит артроз суставов, и каковы основные принципы терапии данной патологии.

Как понять, что у вас развивается гонартроз?

Первый признак артроза коленного или сустава заключается в появлении болезненных ощущений слабой интенсивности в колене. В начале заболевания они беспокоят человека только в процессе ходьбы, полностью исчезая в состоянии покоя. Пациенту при артрозе коленного сустава становится трудно подниматься и спускаться по лестницам. Признаки артроза коленного сустава проявляют себя при вставании человека со стула: после разгибания коленей ему с трудом даются первые несколько шагов. Коленного артроза симптомы на первых этапах патологии возникают только при движениях коленного сустава; когда человек отдыхает, ему становится значительно легче.

Симптомы артроза в зависимости от стадии заболевания

Перед тем как лечить артроз коленного сустава, лечащий специалист должен диагностировать стадию болезни у конкретного пациента. От этого будет зависеть, чем и как можно будет помогать пациенту.

Медицина выделяет 3 степени дефартроза. Начальная стадия, или остеоартроз коленного сустава 1 степени, как уже было сказано выше, характеризуется периодическим болевым синдромом средней интенсивности в коленной чашечке. Уже после этих симптомов человеку стоит узнать, какой врач лечит артроз, и обращаться к нему как можно скорее.

В самом начале заболевание приводит к небольшому деформированию костных поверхностей, а собственно сустав немного увеличивается в размерах. Последнее можно объяснить синовитом — накоплением в просвете суставной сумки патологической жидкости. Избыточное накопление жидкости может привести к ее переходу на заднюю поверхность колена, в зону подколенной ямки. При этом болезнь получает новый признак — так называемую кисту Бейкера.

Иногда при артрозе коленного сустава возможен прорыв кисты Бейкера, что приведет к растеканию жидкости из нее на заднюю часть икроножной мышцы. Лечение гонартроза в случае развития кисты Бейкера должно включать прием пациентом противовоспалительных средств и гормонотерапию. Этот тип кисты не оперируется, потому его лечение должно проходить с помощью консервативных методов.

Чтобы развился гонартроз 2 степени, с начала патологического процесса должно пройти несколько месяцев. Человек при этом ощущает усиление болевых ощущений в области колена: для их появления достаточно небольшой двигательной активности. Боль возникает как во время движения, так и после него. Особенно ярко гонартроз 2 степени проявляется после долгих пеших прогулок или поднятия и переноса тяжестей. Пациент отмечает, что после продолжительного отдыха болевой синдром утихает, но один неосторожный поворот колена может повторно спровоцировать симптом.

На данной стадии патологического процесса появляется его новый признак — отчетливый хруст в коленном суставе, возникающий во время его движения. Его никак нельзя спутать с тихими щелчками, которые периодически возникают при активных движениях у здоровых людей. Хруст в колене при дефартрозе характеризуется относительной громкостью и звонкостью. Если на этом этапе человек не обращается к специалисту и не начинает лечение гонартроза, хруст в пораженном колене усиливается, вызывая при этом сильную боль.

Также на второй стадии прогрессирования патологии у пациента появляются проблемы со сгибанием и разгибанием ноги в колене. При попытке до конца согнуть нижнюю конечность, человек может ощутить резкую боль в коленной области. Нередко случается, что у больного остеоартрозом колена человека отсутствует мочь, чтобы согнуть ногу. Возможно частичное сгибание конечности до 90 градусов, тогда как дальнейшее движение провоцирует у пациента дискомфорт или даже болевые ощущения.

Перед тем как лечить гонартроз на данном этапе, врач должен увидеть больной коленный сустав на рентгенограмме. На снимке можно хорошо рассмотреть разрушения костной ткани, даже изменение формы костных поверхностей. Отмечается прогрессирование синовита по сравнению с начальным этапом болезни.

Патологический процесс 3 степени боль в колене усиливается. Теперь она может возникать у человека даже в период покоя. Человеку сложно выбрать то положение тела и ноги в частности, в котором бы неприятные ощущения отсутствовали или слабо выражались. Из-за мучительных болей может развиться бессонница. Обострение болевого синдрома тазобедренного сустава наблюдается на фоне смены погодных условий. Это происходит в том случае, если деформация задела питающие сосуды коленного или тазобедренного сустава.

Если на второй стадии заболевания пациенту удавалось с усилием сгибать ногу в колене, то на последнем этапе деструктирующего процесса это становится практически невозможным. В толпе людей можно приблизительно узнать человека с артрозом коленей или тазобедренного сустава: его ноги при походке всегда немного согнуты. Нередки случаи, когда третий этап патологии проходит с развитием деформации нижних конечностей, в результате чего они визуально образуют овал (варусная девормация) или крест (вальгусная деформация). Без своевременного лечения артроза колена пациент приобретает неустойчивую шаткую походку.

Различные типы гонартроза

Только в случае верной диагностики стадии и типа патологии возможно эффективное лечение артроза коленного сустава. Различают несколько вариантов заболевания.

По этиологии можно выделить 2 типа дефартроза: первостепенный и второстепенный. Первостепенный остеоартроз развивается как самостоятельная болезнь у человека. Второстепенный тип заболевания называется так, потому что получает свое развитие на фоне механической травмы колена или инфекции. Второстепенный дефартроз может возникать, если первичное заболевание лечится неверно или не лечится вовсе. При этом пациентом должна выполняться профилактика осложнений в соответствии с рекомендациями врача.

Кроме этиологии процесса, коленный артроз можно классифицировать по месту возникновения:

  1. Правосторонний тип заболевания, когда деформация происходит в правом коленном суставе. Чаще всего правосторонний артроз колена или тазобедренного сустава наблюдается у спортсменов (феморопателлярный артроз) и грузчиков, которые при подъеме и переносе тяжестей делают упор на правую ногу.
  2. Левосторонний тип, при котором поражение гиалинового хряща пошло влево. Распространен среди людей, занимающихся профессионально спортом и получивших травму левого колена (левосторонний феморопателлярный артроз), и тучных пациентов.
  3. Двухсторонний тип (полиартроз), при котором заболевание охватывает оба коленных или тазобедренных сустава сразу. Такая разновидность патологии считается самой тяжелой, поскольку человек лишен возможности переносить вес с больной конечности и кистей на здоровую могу. Нередко двусторонний гонартроз приводит к тому, что больные им люди становятся инвалидами-колясочниками.

У различных по локализации артрозов коленного сустава симптомы, лечение и причины одинаковы. Двусторонний гонартроз может клинически проявляться ярче по той причине, что нагрузке подвергаются сразу 2 коленных или тазобедренных сустава.

Как лечить артроз?

Прежде всего необходимо знать, к какому врачу обратиться за помощью в случае развития первых признаков патологии. Лечение гонартроза — не самая простая задача даже для опытного доктора. В медицине существуют доктора узкого профиля, специализирующиеся конкретно на подобных заболеваниях. Это артрологи. Артролог является врачом хирургического профиля, который оказывает помощь исключительно пациентам с больными суставами.

Но далеко не во всех медицинских учреждениях есть подобный специалист. Тогда какой врач лечит гонартроз помимо артролога? На этот вопрос пациента должны давать ответ в тех медицинских учреждениях, где лечат артроз коленного сустава. В запущенных случаях патологии помочь больному может ортопед. Если полиартроз находится на начальной стадии, следует обращаться к физиотерапевту, массажисту, мануальному терапевту, который тоже лечит артроз коленного сустава. Но специалист должен иметь четкую квалификацию и опыт работы, остерегайтесь мошенников, которые могут не только не помочь, но и навредить пациенту с артрозом.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить артроз коленей самостоятельно, в домашних условиях? Запомните, что во избежание прогрессирования болезни или возникновения осложнений при первых симптомах патологии следует обращаться к квалифицированному врачу. Он, проведя необходимую диагностику, расскажет, как вылечить артроз коленного сустава в конкретном случае.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, то есть отличить артроз от аналогичных деформирующих процессов в гиалиновом хряще. Схема лечения артроза включает комплекс методов и воздействий на проблему.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава занимает не главное место в терапии данной патологии. Это связано с тем, что лекарственный препарат в виде капсул или таблеток эффективен лишь на ранней стадии патологического процесса, когда полиартроз незначителен. К числу лекарственных средств, необходимых пациенту, чтобы вылечить гонартроз, входят средства по улучшению структуры гиалинового хряща — хондропротекторы. Они способствуют образованию в организме коллагеновых волокон и протеогликанов, которые составляют большую часть хрящевой ткани. Потому оказывает положительное влияние лечение артроза коленного сустава желатином, так как он выступает природным хондропротектором.

Так как одним из признаков болезни является острый болевой синдром в колене, лечить гонартроз коленного сустава нужно с применением обезболивающих лекарств. Важно назначить больному прием веществ, нормализирующих процесс микроциркуляции крови и лимфы в пораженном хряще. Это обеспечит лучшее питание и восстановление ткани, что очень важно при гемартрозе коленного сустава, лечение которого связано с питанием хряща. Снижению болевых ощущений способствуют и противовоспалительные средства нестероидной природы.

Вытяжение нижних конечностей

Современные методы лечения артроза коленного сустава может дополнить довольно болезненный, но эффективный способ терапии при гонартрозе — аппаратное вытяжение, или тракция. Он используется для увеличения пространства между хрящевыми поверхностями. Такой процедурой можно вылечить полиартроз, если пройти несколько сеансов (обычно требуется лечебный курс длительностью от 5 до 7 процедур). Тракции способствуют уменьшению нагрузки на больной коленный сустав и снятию неприятных симптомов.

Лазерная терапия

Другой действенный терапевтический способ — лечение лазером. С его помощью можно достичь анестезирующего, противоотечного, противовоспалительного, заживляющего действия на очаг заболевания. Этот способ лечения можно использовать как на раннем этапе, так и на поздних стадиях деструктивных процессов. Кроме того, применение лазера обеспечивает микроциркуляцию биологических жидкостей в гиалиновом хряще, что ускоряет процесс гонартроза лечения.

Лазеротерапия в медицине имеет ряд противопоказаний, которые должен учесть врач, прежде чем лечить артроз коленного сустава у того или иного пациента. Так, проведение лазеротерапии с целью артроза коленного сустава лечения не допускается при хронических и острых инфекциях в активной форме, при наличии раковых опухолей, туберкулезе, некоторых патологиях сердца, циррозе печени, анемии и некоторых других состояниях.

Народная медицина в борьбе с недугом

Комплексное лечение артроза коленного сустава допускает использование средств нетрадиционной медицины, но только по рекомендациям лечащего врача.

С помощью каких растений мы лечим артроз коленного сустава дома? Одним из часто применяемых является лопух. Это растение давно положительно зарекомендовало себя в лечении гонартроза. Лечение лопухом — безопасный и относительно эффективный метод.

В лечении артроза не последнее место заняли хрен и репейник. Как правило, при полиартрозе можно применять зеленую часть растений. Листьями хрена и репейника снимают боль с пораженного коленного или тазобедренного сустава, уменьшают воспалительный процесс, что излечивает полиартроз.

Если имеет место остеоартроз коленного сустава, лечение в домашних условиях можно проводить медом.

Прислушивайтесь к своему телу, его сигналам. При первых подозрениях на патологию обращайтесь к специалистам, и лечение артроза коленного сустава будет быстрым и успешным.

Источник sustavyzdravy.ru

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник www.kp.ru

Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. В классификации большинства недугов принято разделение на острую и хроническую форму. Среди возможных исходов болезни в острой форме полное выздоровление, самый благоприятный исход хронической болезни – длительная ремиссия. Если у человека диагностировали артроз, полностью излечить его не удастся, поэтому традиционное деление на острые и хронические в классическом понимании к артрозам неприменимо.

Термином острый артроз коленного сустава обозначают острое течение, обострение заболевания. Артроз коленного сустава (гонартроз) может остро развиваться с самого начала, но нередко недуг длительное время протекает практически бессимптомно, и к моменту обращения к врачу у больного сразу диагностируют гонартроз 2 или даже 3 степени.

Причины и симптомы

Природа острого гонартроза 1 степени обычно посттравматическая, болезнь развивается после ушиба, вывиха колена, перелома ноги. Артроз, спровоцированный не травмой, а болезнью, или связанный с естественным старением организма, поначалу протекает в неострой форме. С течением времени заболевание прогрессирует и обостряется, поскольку деформация сустава, разрушение хрящевой ткани приобретают выраженный характер.

Для артроза коленного сустава в стадии обострения характерны такие симптомы:

  • выраженные суставные боли;
  • сопровождающий движения хруст коленей, сочетающийся с болезненностью;
  • напряженность прилежащих к суставу мышц ноги, воспаление мягких тканей, припухлость, отечность, покраснение;
  • существенное сокращение объема движений в пораженном суставе, скованность.

Для 1 стадии гонартроза характерны возникающие при начале движения (стартовые) боли, сочетающиеся со скованностью. Во 2 они возникают даже при незначительной нагрузке и сохраняются, когда человек «расходится», но исчезают после продолжительного отдыха. Начиная с 3 степени боли становятся постоянными, ощущаются даже в состоянии покоя. Возможен острый болевой синдром, когда малейшая попытка движения пораженной конечности сопровождается нестерпимой болью.

Начиная со 2 стадии к симптомам прибавляется видимая деформация колена, а потом и изменение оси конечности. Но эти изменения не относятся к специфическим проявлениям острого артроза, деформация не исчезает и в стадии ремиссии, устранить ее можно только оперативным путем.

Комплекс лечебных мероприятий помогает снять боль, устранить отечность, увеличить подвижность сустава, расслабить мышцы. Но при неблагоприятных условиях возможен рецидив.

Спровоцировать обострение артроза могут:

  • переохлаждение;
  • чрезмерная нагрузка на сустав;
  • нарушения режима питания, дефицит витаминов и минералов в рационе;
  • возникновение или обострение сопутствующих заболеваний;
  • травмы.

Лечение обострений

При артрозе коленного сустава лечение зависит от стадии и фазы заболевания. Обязательное направление медикаментозной терапии при остром артрите – купирование воспаления и острого болевого синдрома. Большинство физиотерапевтических процедур противопоказано, за исключением лазерной терапии, УВЧ.

  • минимизация нагрузки на сустав, соблюдение режима дня, достаточный отдых;
  • щадящие упражнения умеренной интенсивности, направленные на улучшение кровообращения, лимфотока, снятие напряжения мышц;
  • санаторно-курортное лечение (процедуры подбираются с учетом возможных противопоказаний в период обострения);
  • озонотерапия – насыщение сустава кислородом с помощью инъекций озона;
  • использование ортопедических изделий;
  • соблюдение диеты, которой надо придерживаться и при ремиссии;

При запущенных формах, если консервативная терапия не приносит облегчения, показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментозных препаратов назначают:

  • нестероидные противовоспалительные средства перорально и в форме мазей, гелей;
  • анальгетики перорально, при острых болях на поздних стадиях иногда назначают инъекции наркотических анальгетиков, опиоиды;
  • мази с местнораздражающим, сосудорасширяющим эффектом;
  • при выраженном воспалительном процессе – внутрисуставные инъекции кортикостероидов;
  • хондропротекторы.

В период ремиссии необходимость в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов исчезает. Хондоропротекторы можно принимать до полугода. В качестве вспомогательного лечения назначают препараты для улучшения обменных процессов и микроциркуляции. Исключительно вне обострения можно делать инъекции гиалуроновой кислоты.

Профилактика

В стадии ремиссии проводится поддерживающее лечение, основная роль отводится немедикаментозной терапии, ЛФК. Расширяется перечень допустимых физиопроцедур, выполняется более сложный комплекс упражнений, возрастает интенсивность нагрузки. Проще предупредить обострение, чем лечить острый артроз.

В целях профилактики необходимо:

  • совершать пешие прогулки, заниматься плаваньем, лечебной физкультурой в соответствии с рекомендациями врача;
  • дозировать нагрузку на сустав, не допускать перенапряжения и травм;
  • избегать переохлаждений;
  • контролировать вес, не допускать ожирения;
  • укреплять иммунитет, своевременно лечить заболевания, которые осложняют течение артроза;
  • проводить поддерживающее лечение;
  • придерживаться рекомендованного специалистом режима питания.
  • Исключить или максимально ограничить консерванты.
  • Употребление животных белков, жиров лучше ограничить.
  • Полезны богатые клетчаткой, витаминами и минералами продукты.

При артрозе в острой стадии необходимо интенсивное лечение с применением большого количества медикаментозных препаратов. Поддерживающее лечение в стадии ремиссии требует немалых усилий, терпения, настойчивости, оно проводится длительное время. Если пренебречь рекомендациями врача, забросить лечение после улучшения состояния, очень скоро последует обострение.

Острый гонартроз прогрессирует значительно более быстрыми темпами, чем заболевание в фазе ремиссии. Поэтому необходимо прилагать все усилия к предупреждению осложнений и увеличению продолжительности ремиссии.

Источник artroz-help.ru

Комментировать
0
47 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector