Нимесулид от болей в суставах

СОДЕРЖАНИЕ
0
43 просмотров
01 июня 2019

Если вы нуждаетесь в средстве, наделённым одновременно противовоспалительным и болеутоляющим свойствами, то вам надо обратить внимание на Нимесулид. В этой статье можно познакомиться с этим препаратом, его полезными свойствами, показаниями и схемой лечения.

Общее описание

Нимесулид является препаратом, оказывающим селективное действие. Средство притупляет боль и снимает воспаление, понижает развитие негативных отклонений при ортопедических поражениях. Действующий компонент лекарства замедляет скорость течения дегенеративных процессов в хрящах, предупреждая возникновение остеоартрита.

Нимесулид медработники часто назначают от острой боли при ревматических болезнях, поражений спины и позвоночника. Средство оказывает незначительное негативное влияние на органы ЖКТ. Однако, очень важно строго придерживаться доз препарата и схемы лечения, во избежание нежелательных последствий.

Форма выпуска

В России налажен выпуск Нимесулида в таблетках. Реализуемые в аптеках таблетки имеют светло-жёлтый или жёлтый окрас и круглую форму. Таблетки уложены по 10 шт. в ячейковые контурные пластины, а те помещены в пачки из картона по 1-3 упаковки в каждую.

Состав

В составе одной таблетки Нимесулида имеется 100 мг активного вещества с одноимённым названием. Кроме того, в состав средства введены несколько других соединений:

  • Кремния диоксид.
  • Кукурузный крахмал.
  • Кальция гидрофосфата дигидрат.
  • Стеарат магния.
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.
  • Тальк.
  • Целлюлоза.

Общий вес одной таблетки составляет 310 мг.

Полезные свойства

Средство оперативно снимает жар, противодействует образованию отеков. За считанные дни исправляются нарушения в тканях, при этом не происходит вредного влияния на организм. Нимесулид включён в состав ряда лекарственных средств, так как действует оперативно и эффективно. Его использование должно быть одобрено доктором, иначе могут возникнуть побочные явления. Правильная дозировка помогает избавиться от нежелательных симптомов.

От чего помогает

Применяя нестероидное средство Нимесулид, можно легко избавиться от ощущения боли, воспалений и отёков внутри организма. но, при этом, следует понимать, что препаратом можно снять только симптомы болезни, а не причины их возникновения. Препарат воздействует по трём основным направлениям:

  1. Сбивает температуру тела.
  2. Приостанавливает воспалительный процесс.
  3. Ослабляет болевые ощущения.

Это средство достаточно популярное и широко применяется в медицине, при исцелении от следующих недугов:

  • Отклонения в опорно-двигательном аппарате.
  • Остеохондроз.
  • Ревматизм.
  • Боль в мышцах.
  • Воспалительный процесс в сухожилиях.

Действие препарата

Принцип действия лекарства состоит в замедлении скорости синтезирования простагландинов, которые выделяются при воспалениях, и избирательное подавление циклооксигеназы-2.

Полезные простагландины продолжают вырабатываться в штатном режиме, снижая риск возможных осложнений и уменьшая отрицательное влияние на пищеварительные органы.

Нимесулид снижает выделение гистамина, снимает отёки в очаге поражения, подавляет металлопротеазу и коллагеназу, что позитивно влияет на состоянии хрящей.

Продукты распада удаляются из организма с мочой в течение суток. При продолжительном лечении накопления в организме действующего вещества препарата не наблюдается.

Показания

Врачи прописывают приём этого лекарственного средства при целом ряде недугов:

Средство назначают от острых болей при следующих случаях:

  1. Головной боли.
  2. Миалгии.
  3. Зубной боли.
  4. Альгодисменорее.
  5. Артралгии.
  6. В постоперационном периоде.

Лекарственное средство успешно практикуется для снижения выраженности воспаления, для снятия боли, а также для симптоматического лечения.

Противопоказания

Лекарство является сильнодействующим, поэтому следует быть осторожным при применении. Прежде чем принять Нимесулид, нужно изучить инструкцию и понять: можно ли именно вам его применять. Препарат противопоказан следующим лицам:

  • Людям с повышенной чувствительностью.
  • Болеющим бронхиальной астмой.
  • Пациентам, которые не переносят подобное лекарство.
  • Наркозависимым.
  • Употребляющим алкоголь.
  • Имеющим выраженные симптомы гриппа.

Кроме того, препарат запрещено применять:

  1. При язве желудка и других поражениях ЖКТ.
  2. Страдающим гемофилией.
  3. При сердечной недостаточности, отклонениях в работе почек и печени.
  4. Во время беременности.
  5. При кормлении младенцев грудью.
  6. Детям моложе 12 лет.

Нежелательно также применять Нимесулид или применять его с большой осторожностью в следующих вариантах:

  • При сахарном диабете.
  • Курящим людям.
  • Людям почтенного возраста.

При наличии хоть каких-то противопоказаний, от применения средства следует отказаться.

Инструкция по применению, дозировки и схема лечения

Медицинские работники сходятся во мнении, что данное средство и его аналоги в большинстве случаев дают ожидаемый эффект, но его лучше применять в крайних случаях. Имеются определённые правила применения от которых нельзя отступать.

Таблетки принимаются внутрь по 1 шт. дважды в сутки. Желательно её запить большим количеством воды. Суточная доза потребления Нимесулина должна быть не больше 400 мг. Таблетки пьют через 35 минут после еды. Для возрастных лиц и страдающих почечной недостаточностью, изменения в схеме лечения не требуются. Лечебный курс не может продолжаться более 15 дней.

Побочные эффекты

Применение Нимесулида может приводить к некоторым побочным эффектам. Нежелательные явления распространяются на многие системы организма.

  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Страх.
  • Кошмарные сновидения.
  • Ощущение тревожности.
  • Повышенная нервозность.
  • Излишнее потоотделение.
  • Высыпания.
  • Зуд.
  • Эритема.
  • Дерматит.
  • Экссудативная эритема.
  • Отеки кожи.
  • Некролиз.
  • Крапивница.
  • Задержки с мочеиспусканиями.
  • Нефрит.
  • Гематурия.
  • Проблемы с почками.
  • Дизурия.
  • Олигурия.
  • Боль в эпигастральной области.
  • Холестаз.
  • Желтуха.
  • Гастрит.
  • Тошнота.
  • Кровотечения из ЖКТ.
  • Метеоризм.
  • Возрастание уровня ферментов печени.
  • Запоры.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Молниеносный гепатит.
  • Перфорация стенок желудка.
  • Тромбоцитопения.
  • Повышение времени кровотечения.
  • Пурпура.
  • Геморрагии.
  • Панцитопения.
  • Анемия.
  • Спазмы в бронхах.
  • Явление одышки.
  • Астматические обострения.

Сердечно — сосудистая система:

  • Прилив крови к коже лица.
  • Падение кровяного давления,
  • Тахикардия.

Кроме того могут проявляться гипотермия, слабость, рост уровня ионов калия и нечёткость зрения.

Аналоги

У Нимесулида есть немало аналогов, содержащих то же активное вещество. Наиболее известными аналогами являются:

Они производятся в форме таблеток, драже, геля, порошка, мази и суспензии.

Срок годности и как отпускается из аптек

Нимесулин можно купить в аптеке. Препарат реализуется по рецепту врача. Цена упаковки с 20 таблетками составляет 80 — 127 рублей. Хранить лекарство допускается не более 3 лет, в тёмном месте, без доступа для детей. Температура хранения — до 24 градусов. Недопустим приём таблеток Нимесулида с просроченным сроком годности.

Малый риск побочных явлений, эффективное воздействие на очаг боли, в сочетании с невысокой ценой, делают популярным этот препарат. Пациентам, при лечении этим средством, рекомендуется осуществлять у врача контроль состояния печени и органов зрения.

Источник sustavos.ru

Заболевания суставов различной локализации являются одной из самых частых причин обращения к врачу наряду с артериальной гипертензией. Заболевания суставов являются социально значимыми болезнями.

Заболевания суставов различной локализации являются одной из самых частых причин обращения к врачу наряду с артериальной гипертензией. Заболевания суставов являются социально значимыми болезнями.

Во-первых, эти заболевания поражают значительную часть населения. Наиболее распространенным заболеванием суставов является деформирующий остеоартроз (ОА), особенно у лиц старше 65 лет, когда его распространенность достигает 97% населения. Среди хронических воспалительных заболеваний суставов наиболее частым является ревматоидный артрит (РА) — заболевание, практически облигатно приводящее к инвалидизации больных уже через 3–5 лет от дебюта болезни.

Во-вторых, эти заболевания характеризуют развитие стойкого болевого синдрома, который может быть связан с различными причинами. Наиболее частая причина боли при патологии суставов — развитие синовиита. Однако при ОА развитие боли может быть связано и с другими патогенетическими звеньями болезни. В норме болевые окончания имеют все структуры сустава, за исключением хряща. Но при ОА происходит частичная васкуляризация и иннервация хряща. Истончение и повреждение хряща снижает его амортизационные свойства, увеличивается нагрузка на субхондральную кость с развитием ее отека и боли. Кроме того, фибрилляция хряща также индуцирует боль и воспаления.

Данные, полученные при изучении влияния боли на прогноз при ОА, свидетельствуют:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обладают анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Поэтому они являются незаменимыми в лечении артрологических заболеваний. Быстрое развитие обезболивающего эффекта и определяет облигатность их применения в лечении суставной патологии. Позитивный лечебный эффект НПВП связан с ингибицией ЦОГ-2. Этот фермент, участвующий в каскаде распада поврежденных при воспалении и других поражениях клеточных мембран, отвечает за выделение провоспалительных простагландинов и других медиаторов воспаления не только в суставах, но и в других органах и тканях, в первую очередь в стенках сосудов. Исходя из вышесказанного, становится ясно, что использование селективных ингибиторов ЦОГ-2 имеет важное клиническое и социальное значение.

В клинической практике селективные ингибиторы ЦОГ-2 заняли прочное место, хотя до сих пор не весь потенциал их возможностей используется практическими врачами. Нередко возникают «мифы» об их потенциальной токсичности, в первую очередь в отношении сердечно-сосудистой системы. В западной литературе была опубликована информация о гепатотоксичности нимесулидов, основанная на единичных и плохо документированных клинических случаях. Эти аспекты хотелось особо обсудить в данном сообщении, взяв в качестве примера препарат «Найз».

Препарат «Найз» относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2, что доказано в исследованиях in vivo [7] и in vitro на молекулярных моделях [6]. Кроме того, препарат обладает еще несколькими важными механизмами действия (рис.). Наибольший опыт применения препарата «Найз» в ревматологической практике в Российской Федерации накоплен в лечении больных с ОА. Больные ОА, как правило, имеют высокий риск развития желудочно-кишечных осложнений в связи с возрастом, частым наличием сопутствующей сосудистой, кардиальной, ренальной патологии и необходимостью использовать сопутствующую терапию. Найз обычно используется этой категорией больных в суточной дозе 200 мг/сутки. Это обеспечивает достижение клинического эффекта у 87% [8] — 93% [9] больных при хорошей переносимости Найза в отношении желудочно-кишечного тракта, как по отечественным данным (табл. 1), так и по данным зарубежных контролируемых исследований, постмаркетингового изучения переносимости нимесулида в 17 странах у 118 831 385 больных [10–13].

В нашем исследовании участвовало 40 больных с ОА (32 больных) и с РА (8 больных), в возрасте от 49 до 79 лет (58,8 ± 18,3 года), страдающих артериальной гипертензией более чем 5 лет, получающих стабильную дозу антигипертензивных препаратов в течение не менее 6 месяцев, без явных проявлений сердечной недостаточности. Большинство больных получали ингибиторы АПФ (эналаприл 10–30 мг/сутки) — 28 больных, β-адреноблокаторы (пропранолол 20–40 мг/сутки) — 12 больных. Всем больным после 3-дневного периода перерыва в приеме НПВП (ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, диклофенак) назначался рандомизировано либо диклофенак в дозе 100–150 мг/сутки, либо Найз в дозе 200–400 мг/сутки на 20 дней. АД регистрировалось 6 раз в сутки: после пробуждения, перед первым приемом антигипертензивных или нитратных препаратов, через 2 часа после их приема и далее еще 3 раза с равными промежутками в течение всего периода «отмывки», первую и последнюю неделю приема НПВП, в остальное время исследования АД регистрировалось 4 раза в сутки каждые 3 часа с момента пробуждения. Пациенты в течение периода исследования вели дневник с указанием АД, приема антигипертензивных препаратов и нежелательных реакций. Статистическая обработка проводилась методом сопряженных пар.

Практически у всех больных обеих групп к концу периода «отмывки» отмечалось увеличение среднесуточного АД (табл. 2). Тем не менее, в течение 1-й недели лечения (табл. 2), различия в среднем систолическом давлении были достоверно больше при приеме диклофенака, а на фоне Найза практически не отличались от исходного (p 0,05). Известно, что изменение систолического АД (САД) является более важным фактором риска кардиоваскулярной патологии, чем изменение ДАД [19]. Уменьшение уровня САД на 12 мм рт. ст. снижает риск развития инфаркта миокарда на 27%, усугубления застойной сердечной недостаточности на 55% и инсульта на 56% [19, 20].

Аналогичные результаты продемонстрированы в исследовании В. И. Мазурова и соавт. [21], сравнивших гемодинамические показатели у больных ОА (n = 40), имеющих (23 пациента) или не имеющих (17 пациентов) сопутствующую артериальную гипертензию (АГ), при назначении Найза или диклофенака на 1 месяц. Пациенты всех подгрупп были сопоставимы по локализации ОА, рентгенологической стадии. Пациенты, имевшие ОА в сочетании с АГ, были примерно на 10 лет старше больных с нормальным уровнем АД. Доза Найза составляла 200 мг/сутки и диклофенака — 100 мг/сутки. Для лечения АГ всем больным второй подгруппы был назначен Ренитек (эналаприл) по 5–10 мг 2 раза в сутки. Всем больным до назначения НПВП и через 1 месяц помимо клинического осмотра и оценки боли (по шкале ВАШ) проводились ЭКГ, суточное мониторирование АД, импедансометрическая кардиография (ИМК), определение уровня десквамированных эндотелиоцитов в периферической крови по методике Hladovec J. и соавт. (1978), определение состояния эндотелий-зависимой и эндотелий-независимой (проба с нитроглицерином) вазодилятации (ЭЗВД, ЭНВД соответственно) плечевой артерии с помощью ультразвука высокого разрешения.

Через один месяц лечения статистически значимых различий в уменьшении боли по ВАШ на фоне приема Найза или диклофенака не отмечено (p > 0,05). Данные средних параметров суточного мониторирования АД представлены в табл. 3 и 4. При назначении Найза больным ОА без АГ (группа 1А) среднее суточное САД и среднее дневное САД и ДАД повышались в пределах нормальных значений без субъективных ощущений. В группе 1Б, получавшей диклофенак, отмечено более значимое увеличение систолического и ДАД, как среднесуточного, так и среднедневного (p

Н. В. Чичасова, доктор медицинских наук, профессор
Г. Р. Имаметдинова
Е. Л. Насонов
, доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Источник www.lvrach.ru

«Нимесулид», от чего помогает это нестероидное противовоспалительное лекарство? Препарат обладает незначительным жаропонижающим и средней степени обезболивающим действием. Таблетки «Нимесулид» инструкция по применению рекомендует принимать при артритах, головной и зубной боли.

Состав и форма выпуска

Производится лекарство в виде зеленоватых таблеток «Нимесулид», от чего помогает многим пациентам от боли в суставах, с содержанием одноименного активного элемента в объеме 100 мг. Также препарат реализуется в форме суспензии для внутреннего приема с включением нимесулида в том же количестве. Вспомогательными веществами являются: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, моногидрат лактозы, крахмал, стеарат магния.

Таблетки Нимесулид расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 (20 таблеток) или 3 (30 таблеток) блистера, а также инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Таблетки «Нимесулид», от чего наблюдается существенный противовоспалительный эффект, оказывают умеренное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие, замедляют воспроизводство простагландинов. Это происходит за счет ингибирования циклооксигеназы, что позволяет подавить воспаление и сопутствующие ему болевые ощущения в очаге поражения.

Кроме этого лекарство препятствует процессам появления свободных радикалов, не оказывая воздействия на фагоцитоз и гемостаз. Медикамент противодействует высвобождению миелопероксидазы, что также способствует противовоспалительному действию.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Таблетки «Нимесулид»: от чего помогает препарат

Медикамент не оказывает влияния на развитие недуга. Его используют для купирования боли, снижения воспалительного процесса, для симптоматического лечения. Показания к приему таблеток следующие:

  • бурсит;
  • различного происхождения артриты;
  • остеоартроз;
  • тендинит;
  • ревматоидный артрит.

От чего таблетки «Нимесулид» помогают еще? Средство используют для снятия боли при:

  • артралгии;
  • миалгии;
  • альгодисменорее;
  • после хирургических операций;
  • головной и зубной боли.

Препарат «Нимесулид»: инструкция по применению

Таблетки необходимо пить после еды с большим объемом жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Возможно повышение дозировки, но прием должен содержать не более 4 капсул в день. Продолжительность лечения – до 2 недель. Детям после 12 лет объем препарата рассчитывают исходя из веса:

  • более 40 кг – 100 мг два раза в сутки;
  • до 40 кг — 1,5 мг/кг.

Таблетки «Нимесулид» детям дают 2 раза в день.

Противопоказания

Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:

  • обострениях язвы желудка или кишечника;
  • повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
  • нарушениях сворачиваемости крови;
  • дисфункции печени и почек;
  • сердечной недостаточности;
  • внутренних кровотечениях;
  • алкоголизме;
  • аспириновой триаде и астме;
  • вместе с гепатотоксическими медикаментами;
  • детям до 12 лет;
  • беременным;
  • кормящим грудью матерям;
  • цереброваскулярных кровоизлияниях.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.

Побочные явления

При использовании лекарства «Нимесулид», отзывы и инструкция подтверждают это, могут наблюдаться негативные реакции со стороны нервной, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, кроветворной, сердечной и сосудистой систем. После применения препарата может появиться:

  • головная боль, зуд, интерстициальный нефрит;
  • холестаз, геморрагия, бронхоспазм;
  • «приливы», синдром Рейе, повышенное потоотделение;
  • почечная недостаточность, гастрит, пурпура;
  • одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость;
  • страх, дерматит, гематурия, рвота или тошнота;
  • панцитопения, обострение бронхиальной астмы;
  • нечеткость зрения, гипотермия, тревожность;
  • эритема, дизурия, метеоризм, тромбоцитопения;
  • головокружения, ангионевротический отек, сыпь;
  • задержка мочеиспускания, желтуха, анемия;
  • олигурия, боль в животе, диарея.

Взаимодействие

Препарат «Нимесулид» при одновременном применении с антикоагулянтами повышает их эффективность. Замечено уменьшение диуретического результата при использовании с лекарством «Фуросемид». Средство увеличивает токсичность препаратов «Метотрекат» и «Циклоспорин».

Цена и аналоги

«Нимесулид» можно заменить такими препаратами, как: «Нимесил», «Найз», «Амеолин», «Нимид», «Нимулид», «Ремесулид», «Нимесин», «Ниган». Таблетки «Нимесулид» купить можно по цене 90 рублей за 20 штук.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Нимесулид отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение, так как это может стать причиной неприятных и тяжелых осложнений или последствий для здоровья в будущем.

Срок годности таблеток Нимесулид составляет 3 года с момента изготовления. Медикаментозное средство следует хранить в защищенном от света, влаги, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Нимесулид» отзывы преимущественно позитивные. Медикамент многие используют при болях, воспалениях, понижения температуры. Больные хвалят средство за быстроту и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах встречаются редко.

Источник www.otchegopomogaet.ru

Комментировать
0
43 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector