Можно ли принимать беременным ацетилсалициловую кислоту

СОДЕРЖАНИЕ
0
37 просмотров
01 июня 2019

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

Салициловые риски

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • велика вероятность выкидыша;
  • риск отслойки плаценты;
  • негативное воздействие на рост плода;
  • перенашивание беременности;
  • риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Какая доза Аспирина безопасная?

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

Источник beremennost.net

Одним из наиболее популярных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных как раньше, так и на сегодняшний день остается аспирин (ацетилсалициловая кислота). Существует множество показаний и противопоказаний к его назначению. Средства, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота: Аспирин, Аспирин Кардио, Тромбоасс.

Одним из актуальных вопросов является: противопоказана ли ацетилсалициловая кислота при беременности? Можно ли ее применять в это время? Мнения врачей по этому вопросу разделяются.

Понятие об аспирине, его свойствах и механизме

Ацетилсалицилсалициловая кислота — это лекарство из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим (обезболивающим) и антиагрегационным (препятствует тромбообразованию и сгущению крови) действием.

Механизм действия этого препарата сложен. Осуществляется следующим образом:

  1. Обезболивающее происходит за счет прямого угнетающего воздействия препарата на болевой центр в головном мозге.
  2. Противовоспалительное действие осуществляется благодаря подавлению синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, арахидоновой кислоты), следовательно снижению проявлений: отечности, полнокровности тканей.
  3. Жаропонижающее действие обусловливается прямым подавляющим влиянием на центр терморегуляции в головном мозге.

Антиагрегационное действие происходит за счет подавления образования в тромбоцитах (клетках крови, ответственных за свертывание) вещества тромбоксана А2, тем самым уменьшая свертываемость крови и препятствуя склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов (сгустков крови).

Также лекарство снижает образование других факторов свертывания крови.

Показания для назначения ацетилсалициловой кислоты

Препарат назначается по огромному количеству показаний. Спектр применения широк, можно его пить при следующих состояниях:

  • Профилактика ишемической болезни сердца (стенокардии напряжения, инфаркта миокарда).
  • Лечебные мероприятия по поводу инсульта головного мозга и предотвращение его появления.
  • Лечение тромбоэмболических заболеваний или их профилактика (например, при протезировании клапанов сердца, стентировании).
  • Терапия хронической венозной недостаточности.
  • Комплексное лечение атеросклеротических заболеваний.
  • Лихорадка (подъем температуры) при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Болевой синдром разнообразных степеней выраженности (в том числе головная боль, зубная).

Показания для назначения при беременности

Согласно данным энциклопедии лекарственных средств назначение препарата противопоказано во время 1 и 2 триместра беременности. Во втором триместре возможно назначение, но при условии, что необходимая польза значительно превышает риски. Назначать можно в минимальных дозировках (не более 100 мг в сутки). Лишь при дозировке более 1500 мг в сутки лекарство проникает через плаценту и оказывает воздействие на плод.

Существуют показания, при которых можно пить препарат во время беременности:

  1. Есть наследственные заболевания, связанные с тромбообразованием (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия у ближайших родственников).
  2. У беременной хроническая венозная недостаточность (варикозно расширенные вены).
  3. Сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  4. Угроза самопроизвольного выкидыша и угроза преждевременных родов.

Побочные действия препарата

Аспирин обладает большим спектром побочных действий. Наиболее важные из них такие:

  • Кровотечение, анемия (обусловлены противосвертывающим действием).
  • Изжога, чувство тошноты, рвоты, желудочной боли (повреждающее действие на слизистую желудка).
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение функционирования печени и почек.
  • Редко головокружение, головная боль, нарушение слуха и зрения.

Во время беременности побочные эффекты сохраняются те же, но они более опасны, поскольку еще и отмечается воздействие на плод.

Противопоказания при беременности

Как было сказано выше, желательно не назначать данный препарат девушкам в положении. Лишь в некоторых случаях. Противопоказания к назначению:

  1. Беременность в 1 и 3 триместре.
  2. Тяжелое нарушение функций печени и ОПН (острая почечная недостаточность).
  3. Бронхиальная астма, также астма, спровоцированная приемом аспирина.
  4. Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопения).
  5. Язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение в прошлом.
  6. Период лактации и кормления грудью.

Аспирин на ранних сроках

Назначение препарата на ранних сроках (во время 1 триместра беременности) может привести к появлению дефектов в развитии плода. Поскольку именно на ранних сроках только происходит формирование организма, закладка его органов и любое вмешательство сожжет привести к неблагоприятным последствиям. Возможные дефекты: заячья губа, расщепление неба, пороки сердца, ЗВУР (задержка внутриутробного развития), преждевременное прерывание беременности (выкидыш), отслойка плаценты, сердечная и легочная недостаточность у ребенка.

Ни в коем случае на ранних сроках нельзя пить аспирин самостоятельно. Только врач может решить вопрос о необходимости назначения.

Аспирин во втором триместре

Во время данного периода беременности является наименее опасным в плане развития осложнений. Но это не исключает их. Лучше использовать альтернативные препараты.

Аспирин на поздних сроках

В 3 триместре во время приема препарата повышается риск развития преждевременных родов, а также родовых и послеродовых кровотечений. Возможно развитие в это время у ребенка пороков репродуктивной системы, легочной и сердечной недостаточности (повышения давления в легочной артерии). Также аспирин повышает тонус матки, что приводит к удлинению периода родов и перенашиванию беременности, следовательно развитию гипоксии плода.

Применение во время лактации

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота) проникают в грудное молоко. Если употребляется аспирин в малых дозировках, то его воздействие минимально при попадании через грудное молоко. Если же прием препарата регулярен и в больших дозировках, то возможно развитие побочных действий, главным из которых является появление аллергической реакции у ребенка.

Замена аспирина при беременности

Существуют альтернативы данному препарату. Если есть необходимость в снижении температуры, то лучше назначить препараты парацетамола. В качестве антиагреганта при беременности можно пить такие препараты, как Актовегин и Гепарин, но тоже с большой осторожностью и учетом противопоказаний.

Таким образом, важно помнить обо всех показаниях и противопоказаниях к назначению данного препарата. Ни в коем случае не назначать самостоятельно. Аспирин выписывается только лечащим врачом акушером-гинекологом и только при наличии жизненно важных показаний, когда последующий риск значительно превышает положительный эффект.

Источник flovit.ru

Любой препарат, даже самый безопасный может нанести вред будущей маме и ее ребенку, потому закономерно возникает вопрос — а можно ли принимать аспирин в период вынашивания плода. При всей кажущейся простоте и безопасности, натуральности данного препарата — он может стать причиной серьезных отклонений в здоровье будущего малыша на стадии внутриутробного развития.

Для чего используют Аспирин

В отношении основных показаний к назначению Аспирина, то стоит знать, что данный препарат обладает следующими свойствами:

  1. Жаропонижающее — влияя на центр терморегуляции, помогает сбить даже высокую температуру.
  2. Это противовоспалительный препарат — подавляет синтез медиаторов, провоцирующих воспаление.
  3. Это разжижающий кровь препарат, который не допускает образования тромбов и закупорки сосудов.
  4. Эффективное болеутоляющее — помогает купировать и справиться с болевым синдромом.

Как ацетилсалициловая кислота влияет на плод?

О применении ацетилсалициловой кислоты при беременности, ее влиянии на плод проведено много исследований, и как аргументы, которые врачи ставят против приема этого препарата в период вынашивания плода можно выделить следующее:

  • Высокий риск развития у плода осложнений, генетические отклонения в росте и развитии.
  • Высок риск самопроизвольного выкидыша.
  • Риски отслоения плаценты или же перенашивание беременности.
  • Высок риск развития осложнений в работе легких и сердца у плода.
  • Обильные кровотечения у беременной во время родов.

Потому так важно соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом и наблюдающим гинекологом, который наблюдает женщину.

Показания к использованию Аспирина.

Так можно ли пить ацетилсалициловую кислоту при беременности? Показаниями к назначению аспирина беременным врачи называют такие пункты и предписания:

  • При диагностировании повышенной свертываемости крови и риска развития тромбофлебита — прописывают для недопущения образования тромбов и закупорки сосудов, снижения вязкости крови и улучшения кровотока.
  • При чрезмерной вязкости крови — так называемом антифосфолипидном синдроме у женщины, который может нарушить нормальный кровоток в связке мать — плод. Именно такая патология может стать причиной кислородного голодания плода и выкидыш на раннем сроке.
  • С целью улучшения функционирования плаценты — ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и увеличивает уровень тромбоцитов, улучшая питание плода через кровоток.
  • При диагностировании варикозного расширения вен — в этом случае аспирин назначают по ¼ таблетки не так для лечения этой патологии, как для облегчения общего состояния.

Побочные эффекты и противопоказания

Инструкция к приему препарата всегда прописывает существующие противопоказания и побочные эффекты. Противопоказания к приему препарата — это склонность к обильным кровотечениям и повышенная чувствительность к компоненту аспирина, а именно к салицитатам. В период беременности и лактации прием аспирина стоит согласовать с лечащим врачом, в особенности при стечении следующих факторов:

  • Курс приема препарата сопряжен с одновременным приемом антикоагулянтов или же диагностирован сбой в работе печени.
  • Диагностирован сбой в работе сердца и почек, диагностирована стенокардия.
  • Диагностированы заболевания ЖКТ и увеличена в своем размере щитовидка.
  • Диагностирована бронхиальная астма и иные заболевания дыхательной системы.

Также противопоказан прием аспирина детям до 12 лет, плюс его стоит с осторожностью принимать беременным женщинам — ацетилсалициловая кислота может проникать в плод через плаценту, но только при превышении суточной дозировки в 1 500 мг.

В отношении побочных эффектов, которые могут спровоцировать следующие отклонения:

  • отслоение плаценты и самопроизвольный выкидыш.
  • стать причиной задержки внутриутробного развития плода.
  • спровоцировать родовые/послеродовые типы кровотечений.
  • врожденные патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы у новорожденного, нарушение репродуктивных функций.
  • патологии строения и функционирования яичек у мальчиков.

В этом случае речь идет о длительном и регулярном приеме ацетилсалициловой кислоты в больших дозах — разовая дозировка не принесет вреда.

Почему врач назначает Кардиомагнил при беременности: польза или вред, и когда стоит пить таблетки?

Можно ли принимать парацетамол беременным, узнайте здесь.

  • кожные высыпания по типу крапивницы.
  • развитие отека Квинке и бронхиальных спазмов, приступов удушья.
  • могут показывать себя такие побочные эффекты как приступы тошноты и рвота.
  • боли в области желудка и расстройство его работы, проявляющее себя в виде запора или же диареи.
  • приступы головокружения и шумы в ушах.
  • снижается в разы и число тромбоцитов в составе крови, показывают себя и кровотечения, развивается и анемия.

Аналоги для беременных

Чаще всего врачи предпочитают назначать будущей роженице иные составы и препараты, предназначенные для разжижения состава крови, нежели аспирин. Такими препаратами могут быть, например, Курантил либо же Актовегин. Если же есть необходимость в снижении температуры тела, а также для уменьшения болевого синдрома — прекрасным и более эффективным средством врачи называют Парацетамол. Но окончательное решение должен принимать исключительно терапевт или же наблюдающий беременную женщину гинеколог.

Не стоит упускать из виду и тот факт, что ацетилсалициловая кислота входит в состав многих медикаментозных средств. Потому перед приемом того или иного медикаментозного состава важно ознакомиться с его составом и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности организма. Практика самолечения в период вынашивания плода недопустима со стороны будущей матери.

О пользе аспирина для профилактики преэклампсии узнайте из видео:

Источник mamafarma.ru

Комментировать
0
37 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector