Лечение трохантерита тазобедренного сустава отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
0
60 просмотров
01 июня 2019

Трохантерит тазобедренного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Трохантерит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается трохантер бедренной кости. Это самая верхняя точка бедра, к которой крепится большое количество сухожилий и мышц.

На первый взгляд, очень тяжело различить трохантерит и такую болезнь, как коксартроз (артроз тазобедренных суставов). Но примерно в половине случаев у пациентов с диагнозом коксартроз при детальном обследовании причиной боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) выявляется именно трохантерит. Это отнюдь не редкая патология, просто она часто не распознается.

Важно помнить! Трохантерит хорошо и быстро поддается лечению, если он не перешел в хроническую форму. Поэтому исключить это заболевание ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) нужно, в первую очередь, при боли в тазобедренных суставах.

Суть заболевания

Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся. Отсюда и происходит название нозологический формы патологии. Вызывать такое воспаление могут как инфекционные, так и неинфекционные причины.

Основная функция трохантера заключается в том, что он выступает местом прикрепления большого количества мышечных сухожилий ягодичной зоны и области бедра. Над этой костной структурой поверх мышц под кожей находится небольшая синовиальная сумка (бурса), которая выполняет защитную роль, а также способствует облегчению движений в бедре. Это анатомическое образование очень часто втягивается в патологический процесс и воспаляется, развивается тазобедренный бурсит. Поэтому иногда можно встретить и другое название трохантерита – вертельный бурсит.

Запомните! При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости, сухожилия мышц, которые к нему крепятся и синовиальная сумка, расположенная поблизости. Процесс чаще всего односторонний, но могут встречаться и двусторонние поражения.

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), этой патологии присвоен шифр М70.6.

Причины трохантерита и его виды

Заболевают трохантеритом преимущественно женщины, так как у мужчин изначально сухожилия более прочные и выносливые, предназначенные к различного рода нагрузкам. Пик патологии наблюдается в период климактерической перестройки, что связано с развитием остеопороза, ослаблением натяжения связок, уменьшением их эластичности на фоне дефицита эстрогенных гормонов. Но не исключена болезнь и у более молодых пациенток, но для этого нужно длительное воздействие провоцирующих факторов.

Как правило, дебютирует трохантерит после тяжелой перегрузки тазобедренного сустава (длительная ходьба, бег, ношение тяжестей), также симптомы появляются на фоне простудных и других инфекционных заболеваний ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ). Иногда воспаление трохантера начинается после травмы в области бедра ( проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами ) ( проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами ) (даже незначительной). Очень часто пациенты отмечают, что боль в бедре ( проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами ) появилась после того, как они резко прибавили в весе, поэтому избыточная масса тела тоже относится к предрасполагающим обстоятельствам.

Факторы риска развития трохантерита:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст (чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть);
  • системный остеопороз;
  • обменные и эндокринные заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз );
  • избыточная масса тела;
  • деформирующий остеоартроз;
  • слишком активный или, наоборот, пассивный образ жизни;
  • перенесенные травмы в области бедра ( проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами );
  • частые инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме;
  • туберкулез (активный или в анамнезе).
  1. Асептический, или неинфекционный. Самый распространенный вариант патологии, в основе которой находится воспаление вследствие перегрузок сухожилий, которые крепятся к трохантеру.
  2. Септический, или инфекционный. Возникает при проникновении патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в мягкие околосуставный ткани. Инфекция может попадать сюда с кровью при общих инфекционных заболеваниях из хронических очагов инфекции.
  3. Туберкулезный. Это редкая форма патологии. Она представляет собой отдельный вариант туберкулезной инфекции. При этом поражается не только большой вертел и мягкие околосуставные ткани, но и прочая часть кости с развитием остеомиелита. Это тяжелое заболевание ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ), которое сложно лечить. Встречается преимущественно у детей.

Симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) трохантерита

Чаще всего пациенты с трохантеритом рассказывают врачу о таком симптоме, как боль. Она возникает в области большого вертела, который легко можно прощупать под кожей. Боль усиливается при надавливании на эту зону, при активных движениях. В покое болевые ощущения проходят.

О других причинах боли в области тазобедренного сустава при ходьбе можно почитать здесь

Боль распространяется по наружной стороне бедра (в зоне галифе). Но в случае перехода процесса в хроническую форму и отсутствия лечения боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) становится очень интенсивной и беспокоит человека даже по ночам, не давая уснуть. Также можно отметить характерный симптом усиления болезненности при положении на больной стороне.

Важно запомнить! В отличие от артроза тазобедренного сустава, при трохантерите не наблюдается ограничения движений в бедре. Из-за боли пациент может щадить больную конечность, но пассивные движения не ограничены. Это легко может проверить врач при обследовании.

Если к описанной клинической картине присоединяется повышенная температура, припухлость снаружи бедра, покраснение кожи этой области, то нужно подозревать септический или туберкулезный трохантерит.

Диагностика

Диагноз трохантерита является исключительно клиническим, так как не существует методов специфической диагностики. Основные клинические критерии патологии:

  • боль в бедре при положении на боку;
  • боль в зоне галифе при нажатии в этой зоне пальцем на некоторые точки;
  • сохраненная подвижность в тазобедренном суставе.

Все остальные дополнительные исследования проводят с целью исключить похожие заболевания, в первую очередь, коксартроз.

  • Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, ревмопробы.
  • Рентгенография тазобедренных суставов.
  • УЗИ сочленений и мягких тканей.
  • В тяжелых случаях проводят КТ или МРТ.

Лечение трохантерита

Лечить трохантерит нужно в соответствии с его этиологией. В первую очередь нужно исключить инфекционную природу воспаления, так как в этом случае терапия специфическая. Она отличается от лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) асептической формы болезни. Пациентам назначается антибактериальная, а в случае туберкулеза – противотуберкулезная терапия.

Как правило, при адекватно выбранных лекарствах медикаментозного лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) достаточно. Но иногда развиваются осложнения в виде нагноения, образования абсцессов и холодных натечников в области бедра. Такая ситуация требует уже хирургического лечения. Выполняют вскрытие и санацию всех гнойников.

Чаще всего приходится иметь дело с асептическим трохантеритом, в лечении которого применяют несколько методов.

Режим

Пожалуй, это один из главных принципов успешной терапии. Больной конечности нужно создать полный функциональный покой. В противном случае нагрузки будут только усиливать воспаление и боль.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительных изменений и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их назначают в уколах, в таблетках, а также в виде мазей или гелей для внешнего применения. Чаще всего прибегают к использованию таких препаратов, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, кеторолак, индометацин, целекоксиб. Как правило, для устранения боль достаточно 7-10 дней регулярного введения этих медикаментов.

Хорошо себя зарекомендовали такие средства для местного применения: Долобене, Дип-Релиф гель, Диклак гель.

В тяжелых случаях, когда боль не удается ликвидировать медикаментами из группы НПВС, прибегают к локальному введению глюкокортикоидов периартикулярно (в мягкие околосуставные ткани). Такая процедура называется блокадой. Для нее применяют ГКС пролонгированного действия, например, Дипроспан, Кеналог. Также в такие уколы добавляют местные анестетики (лидокаин, новокаин). Как правило, для устранения болевого синдрома необходимо 1-3 таких процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Среди физиотерапевтических процедур особо эффективными для лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) трохантерита являются:

  • лазеротерапия,
  • ударно-волновая терапия,
  • парафиновые тепловые аппликации,
  • магнитотерапия,
  • фонофорез с гидрокортизоном,
  • электрофорез.

Постизометрическая релаксация

Это специальная терапевтическая методика, которая разработана именно для лечения патологии сухожилий и мышц. Постизометрическая релаксация заключается во взаимодействии врача с пациентом, при котором происходит пассивное вытяжение нужных связок или мышц путем придания частям тела больного человека определенных позиций.

Как правило, в 90% случаев для лечения трохантерита нужно пройти курс из 8-10 сеансов (по 20 минут каждый) через день. И этого может быть достаточно для исцеления. Единственный минус – трата времени, поэтому пациенты редко прибегают к этой методике лечения, и абсолютно зря.

Лечебная физкультура

Гимнастика при трохантерите назначается в обязательном порядке, но после устранения острой боли. Физические упражнения способны укрепить мышцы бедра, активизировать кровоток в этой области, что способствует скорейшему выздоровлению. Только важно помнить, что нельзя выполнять движения, которые ведут к прогрессированию повреждения больного сухожилия. Комплекс ЛФК должен быть щадящий.

Народное лечение

Домашние народные средства помогут уменьшить боль ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) при воспалении большого вертела, но они, к сожалению, не влияют на причину недуга. Поэтому не стоит использовать народные рецепты в качестве основного лечения, они могут применяться только как дополнение к основной терапии.

Лучше всего себя зарекомендовали спиртовые настойки таких лекарственных трав, как календула, ромашка, полынь шалфей, сабельник, которые используют для растирок и спиртовых компрессов.

Таким образом, трохантерит – это достаточно распространенное, но часто недиагностируемое заболевание ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ), что приводит к переходу патологии в хроническую форму и развитию постоянной боли в бедре ( проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами ( подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой ) ). Часто люди воспринимают такие симптомы, как артроз, и не обращаются за помощью, считая, что сделать уже ничего не возможно. Это очень большая ошибка, так как в половине случаев причиной этой боли ( это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение ) выступает воспаление большого вертела бедренной кости, которое очень хорошо поддается терапии.

Источник artrit.1sustavov.ru

С нами лечиться выгодно!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 июня!

Содержание статьи

Разновидности трохантерита

Различают 3 формы заболевания:

  • Асептический (неинфекционный) — микроорганизмы не принимают прямое участие в развитии заболевания, поскольку основная причина заключается в травмах или мышечных перегрузках, реже переохлаждение и врожденные аномалии скелета. Боль и ограничение движений в тазобедренном суставе — основные симптомы.
  • Туберкулёзный — из-за туберкулёза поражаются суставы и/или кости.Диагностируется с помощью рентгенограммы и анализов на туберкулёз. Как правило это вялотекущий процесс.
  • Септический (инфекционный) — вызывают различные микроорганизмы, которые попали в ткани и вызвали воспаление (как правило, это стафилококк или стрептококк). Помимо основных симптомов характерно ярко выраженное воспаление синовиальной сумки большого вертела, а также высокая температура тела.
Трохантерит большого вертела тазобедренного сустава, место воспаления показано красным

Диагностика и симптомы трохантерита

Трохантерит двусторонний или односторонний проявляется пульсирующими, дергающими или тянущими болями по наружной поверхности тазобедренного сустава. Изначально они могут проявляться исключительно во время движения, но вскоре обязательно дадут о себе знать и в состоянии покоя.

Основные симптомы болезни:

  • боли в верхней трети бедра и в области тазобедренного сустава разной интенсивности;
  • Боли могут отдавать по ходу сухожилий — в ягодичную область или вниз в область коленного сустава;
  • острый трохантерит может сопровождаться отеком и припухлостью бедра;
  • появлению боли предшествуют травмы, сильные физические перегрузки или даже увеличения веса пациента;

Когда специалисты диагностируют трохантерит у ребенка или взрослого, то внимание уделяется подробному осмотру сразу двух суставов пациента, иногда только в сравнении можно выявить симптомы трохантерита.

Диагностика трохантерита

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Применяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Анализы крови

показывают признаки воспаления в организме.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Лечение трохантерита в Москве

Учитывая то, какая форма заболевания была выявлена, специалисты Московской клиники "Стопартроз" применяют различные методы лечения. Современное лечение направлено на ликвидацию причин вызвавших болезнь, борьбу в воспалением, а также укреплением мышц и сухожилий области большого вертела с целью профилактике рецидивов заболевания.

При асептической форме трохантерита, назначается целый ряд лечебных процедур:

  • Для легких случаев применяются различные гели и мази, в составе которых имеютсяпротивовоспалительные вещества;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снятия воспаления и боли.
  • Лечебные процедуры включают ударно-волновую терапию, лекарственные блокады, миостимуляцию и токи TENS.
  • Специально разработанный комплекс упражнений направлен на укрепление мышц.
  • Иногда назначают фонофорез с мазями, электрофорез и массаж мышц бедра.

Все эти мероприятия могут также использоваться в комплексе, чтобы добиться максимально хорошего результата. Стоит лишь помнить, что назначать любое лечение, а также тщательно следить за ходом выздоровления должен только врач. Специалисты нашего медицинского центра смогут предоставить корректную консультацию и назначить квалифицированное лечение, чтобы пациент смог навсегда избавиться от заболевания.

Источник stopartroz.ru

Бедренные сухожилия вынуждены выдерживать на себе чрезмерные нагрузки, вследствие чего они склонны растягиваться, надрываться.

Волокна, которые выступают соединением кости бедра с этими сухожилиями, травмируются очень часто. Они начинают отекать, воспаляться, активизируя разрушительный процесс. Появляется трохантерит тазобедренного сустава, провоцирующий болезненные ощущения в пораженной области.

Что это такое

Очень многие не имеют представления о том, что такое трохантерит тазобедренного сустава. Это болезнь воспалительного характера, поражающая сухожилия трохантера, которую диагностируют у пациентов очень редко. Когда заболевание активно развивается, воспаление поражает ткани и связки, расположенные вблизи.

Очень часто болезнь путают с коксартрозом суставной части бедра. Это обусловлено схожестью симптомов заболеваний: болевой синдром в нижних конечностях, присутствие воспалительного процесса. Провести диагностику трохантерита можно, только по результатам определенных анализов, исследований.

Причины

Трохантерит тазобедренного отдела появляется, когда ноги выдерживают на себе чрезмерные нагрузки. Способствует этому длительный бег или ходьба, носка тяжелых предметов, отсутствие необходимого режима, когда человек простужен, либо получил переохлаждение. Бывает, что болезнь развивается как осложнение после гриппа.

Факторами, повышающими вероятность появления трохантерита, являются наличие избыточной массы тела, а также травмирование тазобедренной области. Заболевание провоцируют агенты инфекционной, и неинфекционной природы.

Септической форме трохантерита характерно присутствие болезнетворных микроорганизмов, таких как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Зачастую, это остеомиелит костей бедра, находящийся в стадии обострения, либо сепсис. При этом у больного повышается температура тела, его лихорадит, начинается процесс гноения, разрушаются ткани костных структур.

Когда у пациента асептическая форма трохантерита, болезнетворные микроорганизмы не оказывают влияние на заболевание. Оно развивается, если человек получил травму, переохладился, занимался чрезмерными физическими нагрузками, либо этому способствует анатомия его скелета.

При туберкулезной форме заболевания, возбудитель туберкулеза поражает большой вертел бедренной кости. Зачастую диагностируют болезнь в детском возрасте. Чтобы подобрать эффективную терапию, специалисты исследуют, насколько обширно была затронута область большого вертела: только кость, либо проблема уже охватила близлежащие ткани.

Видео

Что такое трохантерит тазобедренного сустава

Кто входит в группу риска

Учитывая то, как развивается трохантерит тазобедренного отдела, выделяют группы людей, у которых имеются предпосылки к его появлению:

  • страдающие туберкулезом легких (склонность к туберкулезной форме болезни);
  • имеющие очаги заболеваний хронического характера, а также ослабленные защитные функции иммунной системы;
  • часто болеющие синуситом, тонзиллитом, либо имеющие проблемные зубы;
  • женщины старше тридцати пяти лет, страдающие гормональной перестройкой сухожилия, проблемами с метаболизмом, ослабленность связок, ног, (развивается асептический трохантерит);
  • имеющие ревматические болезни (артроз, остеопороз, ревматоидный артрит), нарушающие нормальную структуру костей. Такая картина провоцирует появление деформации костных структур, даже при обычных для организма нагрузках;
  • женщины, которые во время беременности слишком активно набирали массу тела, вследствие чего тазобедренный отдел вынужден был выдерживать на себе непосильные нагрузки;
  • те, кто не умеет уравновесить физические нагрузки (например, когда человек по большей части ведет сидячий образ жизни, но изредка занимается спортом, перенагружая свой организм);
  • получившие тяжелые травмы костей.

Признаки и симптомы

Если у человека диагностировали трохантерит тазобедренного сустава, симптомы и лечение болезни будет напрямую взаимосвязано. Первоначально необходимо знать, что такое трохантерит. Его характерной симптоматикой являются тянущие, пульсирующие болезненные ощущения в области бедра.

Когда развитие заболевания только начинается, его признаки можно заметить во время двигательной активности, нагрузок физического характера. Отдыхая, человек их не ощущает, однако снова нагружая костные структуры, больное место дает о себе знать. Этот признак трохантерита – причина того, что пациенты не обращаются за помощью к специалисту, списывая боли на обыкновенную усталость.

Предположить наличие заболевания можно, если присутствуют такие симптомы:

  • Сустав тазобедренного отдела не ограничен в двигательной активности, даже несмотря на появившиеся болезненные ощущения;
  • Припухлость бедра. Такой признак может сигнализировать о наличии туберкулезной формы трохантерита;
  • Абсцесс;
  • Проблемы с сосудистой сеткой ступни.

Если заболевание уже запущено, болезненные ощущения могут не утихать даже во время ночного сна, отдавать в промежности.

Подострая форма

Для подострой формы вертельного бурсита, характерно сочетание инфекции вирусного происхождения, и полученного сильного переохлаждения. Развитие болезни длится около двух недель. Человек ощущает тупые боли, которые становятся ярко выраженными во время ночного сна, у него наблюдается обильное потоотделение, высокая температура тела. Проводя пальпацию, болезненность усиливается. Прогноз трохантерита тазобедренного сустава подострой формы благоприятен, если своевременно приступить к лечению, четко следуя рекомендациям врача.

Острая стадия

Причиной, провоцирующей острый трохантерит, зачастую является чрезмерная физическая нагрузка на организм, который к ней не подготовлен. Его можно распознать по такой симптоматике:

  • болезнь начинается быстро;
  • острые болезненные ощущения проявляются за один день;
  • во время движения, в суставе тазобедренного отдела появляется боль, которая отдает в ногу, ступню;
  • проведя пальпацию, можно почувствовать, что кожные покровы над трохантером горячие, появляются болезненные ощущения;
  • температура тела повышается, человек становится ослабленным.

Эффективные методы лечения

Очень важно знать, как лечить трохантерит тазобедренного сустава. Самое важное во время терапии – устранить болезненные ощущения, воспалительный процесс, чтобы болезнь не продолжала развиваться, провоцируя появление серьезных последствий. Для этого нужно применять комплексное лечение, независимо от формы заболевания: употребление медикаментозных средств, физиотерапия, занятия лечебной гимнастикой.

Пациент должен обеспечить пораженному суставу полноценный отдых, оградить его от физических нагрузок, движений. Сустав должен быть полностью иммобилизован.

Это поможет купировать боли, а также сократить риск обострения симптоматики вертельного бурсита.

Лекарственные препараты

Если был диагностирован трохантерит, лечение воспаления бедренных сухожилий, устранение болезненных ощущений проводится путем приема противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения (например, Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Мелоксикам). При отсутствии эффективности терапии, когда у пациента сохраняются боли, специалист назначает медикаменты глюкокортикоидной группы. Их вводят в мягкие ткани около пораженного тазобедренного сустава. Чтобы усилить блокаду, в уколы добавляют Ледокаин, либо Новокаин. Уже после первой инъекции, самочувствие человека улучшается. Чтобы полностью устранить боль, укол делают трижды.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение трохантерита тазобедренного сустава проводят комплексно. Очень эффективны физиотерапевтические методы терапии:

  • ударно-волновую;
  • лазерную;
  • магнитную;
  • ультразвуковую (с гидрокортизоном);
  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • озокерито-парафиновые аппликации.

Народные средства и рецепты

Параллельно традиционным методам, лечение трохантерита проводят, используя средства народной медицины. Они могут применяться только в качестве комплексной терапии, потому как не убирают первопричину болезни. Домашние рецепты мазей, отваров, настоев, рекомендуют использовать при асептической форме заболевания:

  • Настойка на еловых почках. Их необходимо измельчить, и сложить в банку, чередуя с сахаром. Тару убирают в темное место на неделю, чтобы почки выделили сок. Полученную настойку используют как растирку, чтобы устранить болезненные ощущения, либо в качестве компресса. Для этого, нужно смоченную в ней хлопчатобумажную ткань приложить к проблемному месту;
  • Медово-лимонный настой. Для его приготовления понадобится три лимона, разрезанных на две части. Их заливают тремя литрами кипятка, и настаивают около часа. После добавляют две столовых ложки меда, перемешивают. Настойку употребляют внутрь три раза в сутки, по одной ст.ложке.

Если у человека диагностировали трохантерит тазобедренного сустава, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Это поможет сократить риск появления серьезных осложнений, и перехода болезни в хроническую форму.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник skeletopora.ru

Комментировать
0
60 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector