Лечение суставов у женщин после 50 лет

СОДЕРЖАНИЕ
0
50 просмотров
01 июня 2019

Опорно-двигательный аппарат человека, как ни одна другая система органов, восприимчив к влиянию возраста. После 50 лет в костях накапливаются микроповреждения, минеральная плотность костей снижается, а иммунная система не может адекватно выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что у человека болят и опухают суставы преимущественно на ногах.

В чем именно причина данных симптомов? Как вовремя заподозрить и вылечить патологию?

Причины боли в суставах

Стоит разобраться в наиболее частых заболеваниях, вызывающих неприятную симптоматику у пациентов старше 50 лет. К таким болезням относятся:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Деформирующий артроз.
  3. Подагра.
  4. Остеопороз.

При этих патологиях чаще всего одновременно болят несколько суставов на ногах. Однако отличить заболевания друг от друга можно. Существуют характерные особенности каждой болезни, которые помогут поставить диагноз и начать лечение.

Ревматоидный артрит

Причины возникновения ревматоидного артрита неизвестны. В механизме развития болезни участвуют собственные иммунные клетки, которые неправильно распознают суставную ткань и атакуют её, вызывая воспаление.

Существует предположение, что заболевание развивается после многочисленных перенесенных инфекций, которые приводят к нарушению работы иммунитета.

Ревматоидный артрит возникает чаще у лиц после 50 лет, поскольку с возрастом в организме накапливаются аутоантитела (белки, вызывающие воспалительную реакцию), а также патологические иммунные клетки. Отягощающим фактором является развитие инвалидности, сопутствующее поражение почек и других органов.

Необходимо вовремя начинать базисное лечение для остановки прогрессирования болезни.

Особенности симптоматики

Суставы ног часто вовлекаются в процесс и болят длительно и интенсивно. Чтобы распознать патологию, нужно обратить внимание на следующие признаки:

  1. Поражение симметрично на обеих конечностях.
  2. Суставы болят без нагрузки, движения ослабляют интенсивность боли.
  3. В руках и ногах наблюдается утренняя скованность.
  4. Заболевание может сопровождаться невысокой температурой, снижением работоспособности, усталостью.
  5. На поздних стадиях болезни возникают потеря аппетита, снижение гемоглобина, мышечные спазмы.
  6. Суставы болят периодически: обострения сменяются ремиссией.

Дополнительным диагностическим критерием является раннее вовлечение пальцев рук. Суставы ног обычно болят спустя несколько лет течения артрита. Однако этот симптом необязателен, встречается и атипичное начало болезни.

Диагностика

Специфического метода диагностики ревматоидного артрита не существует. Врач должен оценить клинические данные, а также результаты лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. В биохимическом анализе крови обнаруживают ревматоидный фактор, специфические антитела.
  2. На ренгене обнаруживают признаки воспаления того или иного сочленения.
  3. Для дополнительной диагностики применяют МРТ.
  4. Необходим контроль общего анализа мочи для выявления поражения почек.

Терапия

Лечение ревматоидного артрита включает базисную и симптоматическую терапию. Последняя включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесулид, Диклофенак, Найз), которые помогают снять симптомы болезни.

При развитии тяжелого артрита, поражении прилежащих мышц хорошим вариантом является блокада сочленения с помощью анальгетиков или глюкокортикостероидов – гормональных противовоспалительных средств.

Базисная терапия направлена на подавление активности процесса. Эффект от препаратов не виден и не чувствуется. Без симптоматических средств суставы болят как прежде, но именно базисные средства помогут остановить артрит, избежать осложнений. К ним относятся:

  • Метотерксат.
  • Лефлуномид.
  • Азатиоприн.
  • Генно-инженерные средства: Хумира, Ремикейд.

При назначении этих средств высока вероятность развития побочных эффектов, но продолжать лечение нужно, откорректировав дозу или сменив препарат.

Деформирующий артроз

Еще одной частой причиной боли в суставах после 50 лет является деформирующий артроз (остеоартроз). При этой патологии поражается хрящевая ткань сустава под воздействием микротравм, серьезных ранений и ушибов, других болезней костной и соединительной ткани. Часто вследствие высокой нагрузки страдают суставы ног.

Суставы болят из-за воспаления, развивающегося сначала в хряще, а затем и в костной ткани.

К факторам риска остеоартроза относятся возраст, ожирение, менопауза, остеопороз, артриты инфекционной и ревматической природы, дефицит кальция, других микроэлементов. Если причины действуют в совокупности, вероятность артроза возрастает.

Особенности симптоматики

Заподозрить деформирующий артроз достаточно просто. Важно обратить внимание на следующие факторы:

  1. Асимметричное поражение одного или нескольких суставов.
  2. Боль, отек усиливаются после движений и проходят в покое.
  3. По мере прогрессирования симптомы проходят долго, сохраняются ночью.
  4. С утра может быть скованность, но она продолжается менее получаса.
  5. Определяются болезненные точки, ощущение треска, нестабильность суставов ног.
  6. Деформации сустава.

Признаки артроза суставов ног появляются еще на ранних стадиях болезни, но пациенты часто обращаются к врачу уже на этапе деформации. Чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше эффект от назначенного лечения.

Диагностика и лечение

Установление достоверного диагноза возможно благодаря рентгенографии. На снимке можно обнаружить остеофиты (выросты костной ткани), сужение щели сустава, несимметричность поражения, склероз кости.

Если диагноз не удается подтвердить на рентгене, применяется МРТ или КТ суставов ног.

Лечение артроза длительное и комплексное. Ограничивается нагрузка на сочленения ног, назначается ортопедический режим, лечебная гимнастика и физиотерапия. Если перечисленные меры недостаточно снимают симптомы, прибегают к назначению медикаментозных средств.

Подагра

Обменные нарушения белка в организме могут приводить к такому заболеванию, как подагра. При этой патологии в крови наблюдается избыточное количество продукта распада белковых молекул – мочевой кислоты. Этот метаболит откладывается в тканях в виде узлов – тофусов, имеющих вид подкожных уплотнений, шишек.

Суставы ног болят при подагре под воздействием двух причин:

  1. Острая подагрическая атака – попадание в капсулу сочленения большого количества мочевой кислоты, приводящей к нестерпимой боли и чувству скованности.
  2. Отложение тофусов в области сустава и постепенная деформация сочленения.

Контролировать течение заболевания можно и нужно, иначе болезнь приведёт к инвалидности и нарушению работы внутренних органов.

Особенности симптоматики

Подагра имеет ряд отличительных особенностей. Если следующие признаки обнаруживаются у вас, нужно обратиться к врачу ревматологу. Симптомами являются:

  1. Боль приступообразная, после выведения мочевой кислоты почками, суставы не болят.
  2. Зависимость проявлений от диеты. Ограничение мяса и алкоголя резко улучшает состояние.
  3. Обнаружение подкожных узелков уратов – тофусов.
  4. Сопутствующие заболевания почек.

Такие признаки с большой вероятностью указывают на подагру. Если не обращаться к врачу с подобными симптомами в течение нескольких лет, велика вероятность развития осложнений.

Диагностика

Опытный врач ревматолог сможет без труда поставить диагноз по клиническим данным. Подтвердить подагру помогут следующие методы:

  • Повышение уровня мочевой кислоты в крови.
  • Обнаружение её солей (уратов) в суставной жидкости.
  • Рентгенологическое исследование суставов.
  • Микроскопия содержимого тофусов, обнаружение уратов в узлах.
  • Признаки поражения почек в общем анализе мочи.

Если подобные исследования оказались положительными, врач приступает к назначению медикаментозной терапии.

Лечение

Основой купирования симптомов подагры является диета, при которой ограничиваются мясо и рыба, чай, кофе и алкоголь. Снижение поступления пуринов в организм приведет к доказанному терапевтическому эффекту.

При подтверждении диагноза подагры следует одновременно назначить симптоматическое лечение и урикозурические препараты.

Снижение интенсивности проявлений подагры возможно благодаря использованию противовоспалительных средств. Если наблюдается подагрическая атака, выраженную боль можно снять только с помощью цитостатиков, например, колхицина. Препарат обладает рядом побочных действий, поэтому подбором дозировки занимается лечащий врач.

После купирования острого артрита рекомендованы базисные препараты, самым эффективным из которых является аллопуринол. Это урикозурическое средство стимулирует выведение мочевой кислоты почками. Препарат принимается пожизненно в небольших дозировках.

Если после назначения средств возникают выраженные побочные реакции, терапию корректируют.

Остеопороз

Любую боль в суставах ног после 50 лет следует дифференцировать с остеопорозом. Эта болезнь характеризуется снижением минеральной плотности кости, опорно-двигательный аппарат становится ненадёжным и нестабильным. Возникает неприятная симптоматика.

Если при остеопорозе возникает травма, восстановлению кость поддается с трудом. Самым тяжелым повреждением ног в пожилом возрасте является перелом шейки бедра, терапия которого занимает длительный срок, включает применение хирургических вмешательств.

Заподозрить, диагностировать и лечить остепороз нужно вовремя, чтобы не допустить возникновение травматических осложнений.

Особенности симптоматики

При остеопорозе часто возникает болезненность, имитирующая суставные боли. Начинается заболевание с признаков поражения позвоночника, к которым присоединяются симптомы со стороны нижних конечностей. Особенностями являются:

  1. Снижение роста, сутулость.
  2. Боль при пальпации позвоночника, спазм мышц спины.
  3. Частые травмы костей при воздействии низкой силы.
  4. Редко встречается острое начало. Если развивается эта форма болезни, обязательно поражается позвоночник.

В диагностике также используется исследование крови на уровень кальция и лучевые методы (рентген, КТ, денситометрия).

Лечение

Основу терапии составляет диета с повышенным содержанием кальция и витамина D. Эти вещества также назначаются в виде медикаментов. Дополнительными лекарствами являются остеохин, кальцитонин, препараты стронция. Перечисленные средства замедляют разрушение костей. Стимулируют рост костной ткани паратиреоидный и соматотропный гормон, соли фтора.

Подбором комбинации средств и дозировки занимается лечащий врач, учитывая данные лабораторных и инструментальных исследований.

Источник medotvet.com

Суставы поражает деформирующий артоз

Проведите самостоятельное обследование. Возможно, у вас болят голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и суставы кистей. Боль — тупая, приходит в дневное время, становится сильнее при физической нагрузке, движении, после стояния. Существенно уменьшается утром и после продолжительного отдыха. Время от времени появляются пощелкивание и различимый хруст в суставах. Эта боль способна беспокоить по несколько недель или месяцев, но также часто она приходит на один день и уходит восвояси.

Чем больны суставы

При таких симптомах врач, скорей всего, диагностирует деформирующий артроз, который представляет собой хронический процесс разрушения в суставном хряще. Болезнь провоцирует малая подвижность. Специалисты утверждают, что если человеку целую неделю провести в постели, то почти наверняка прочность костей и хрящей снизится, по меньшей мере, на пятнадцать процентов. Заболевание иногда связывают с чрезмерным увлечением спортом и случающимися травмами. Болезнь обычно не сопровождается воспалением. По частотности случаев деформирующий артроз считают самой распространенной причиной боли в суставах. Этим недугом страдает каждый шестой человек, доживший до пятидесяти лет.

Как вылечить болезнь

Человеку, страдающему от деформирующего артоза, таблетки помогают редко. Более эффективным будет лечение:

  • массажами;
  • физиотерапией;
  • плаванием;
  • грязелечением.

Суставы болят из-за ревматоидного артрита

При этом заболевании беспокоят фаланги пальцев кисти, а также голеностопные, лучезапястные, височные суставы. Приходит боль — обычно средняя по силе, суставы припухают и краснеют (обычно это случается симметрично с двух сторон и затрагивает не меньше двух групп — височные и голеностопные). По утрам больного беспокоит ощущение скованности, которое держится на протяжении нескольких часов, приходится прилагать усилия к тому, чтобы «расходиться». Боль способна быть и периодической, и постоянной.

Откуда берется заболевание

Точную причину появления ревматоидного артрита установить не удалось. Специалисты предполагают, что:

  • случается сдвиг в иммунной системе;
  • болезнетворный процесс запускают ОРЗ, ангины, хронические вирусные инфекции, ОРВИ.
  • Женщины страдают от этого заболевания в три раза чаще, чем мужчины.

Что делать

У вас просто нет вариантов, срочно обратитесь к врачу! Ревматоидный артрит считается неизлечимым заболеванием, но болезнетворные изменения в суставах можно попытаться остановить с помощью противовоспалительных препаратов или проведения хирургического лечения (операция носит название синовэктомии).

Источник udoktora.net

Артроз – заболевание, тесно связанное со старением организма, поэтому изменения в суставах после 50–60 лет есть практически у всех. А вот насколько они будут выражены и сильно ли ухудшат качество жизни, зависит от нас самих.

Если вы хотите, чтобы артроз заявил о себе как можно позже, нужно соблюдать несколько простых правил – пусть они станут для вас повседневными, войдут в привычку. Тем, у кого заболевание уже диагностировано, они тоже полезны, потому что могут заметно замедлить его прогрессирование. Итак, что же нужно делать?

1. Рассчитывать свои силы

Артроз развивается из-за того, что с возрастом нарушается обмен веществ в хрящевой ткани сустава – ее естественное восстановление замедляется, а разрушение ускоряется. Однако это хотя и главная, но не единственная причина заболевания. Артроз чаще возникает и тяжелее протекает у тех, кто регулярно перегружает суставы во время работы или занятий спортом. Это приводит к микротравмам хряща, которые долго заживают, ведь регенерация затруднена. Если это происходит постоянно, велика вероятность, что хрящевая ткань начнет быстро разрушаться.

Поэтому очень важно чередовать работу и отдых и подбирать адекватную нагрузку. Особенно опасны для суставов подъем тяжестей, прыжки, быстрый бег, любая деятельность, связанная с тряской. В молодости такую активность нужно разумно ограничивать, а после 50–60 лет следует по возможности исключить.

2. Соблюдать технику безопасности

Стать толчком к развитию артроза могут не только регулярные микро­травмы суставов, но и одномоментные крупные травмы – переломы костей, растяжения связок и сухожилий, вывихи, разрыв мениска. От них, конечно, не застрахован никто, но особенно часто они случаются у тех, кто не соблюдает технику безопасности.

Если вы решили попробовать новый вид спорта, первое занятие должно быть с инструктором, который расскажет, как правильно выполнять движения, а главное – как падать. В повсе­дневной жизни выбирайте устойчивую и комфортную обувь, зимой она не должна скользить. И, конечно, помните, что любые правила безопасности на производстве написаны не просто так, ими нельзя пренебрегать.

3. В свободное время гулять, а не сидеть перед телевизором

При недостатке физической активности ухудшаются кровоснабжение суставов и их питание. К тому же мышцы, расположенные вокруг суставов и обеспечивающие их стабильность, не тренируются и теряют тонус. Все это приводит к тому, что хрящ с трудом выдерживает даже небольшую нагрузку и может повредиться.

Всего 30–40 минут самой обыкновенной ходьбы в день позволяют уменьшить эти риски. Ставить рекорды не нужно – ходите в комфортном для вас темпе. Или запишитесь на плавание: оно очень полезно для суставов, потому что тренирует их, но при этом не перегружает. Максимально ограничивать активность можно только в одном случае – если у вас случилось обострение артроза. Да и то нужно выполнять специальную гимнастику, которую пропишет доктор.

4. Не переедать

Лишний вес – один из важнейших факторов риска поражения коленных и тазобедренных суставов, а также сустава большого пальца стопы. Из-за избытка килограммов нагрузка на них увеличивается, поэтому их хрящевая ткань быстрее изнашивается.

Полные люди часто говорят, что у них «замедлен обмен веществ» или «такая вот плохая конституция». Однако чаще всего это вовсе не так. По наблюдениям диетологов и эндокринологов, только в 5% случаев лишний вес появляется из-за болезней или гормональных нарушений. Остальные 95% связаны с перееданием. Поэтому в первую очередь нужно пересмотреть рацион: есть меньше сладкого и жирного, больше овощей, фруктов, продуктов с высоким содержанием белка. А также адекватно оценить порции и не накладывать на тарелку слишком много.

5. Не сидеть на жестких диетах

Для естественного восстановления хрящевой ткани нужны питательные вещества. Если мы едим слишком мало, их не хватает, и это увеличивает риск артроза. Особенно вредны монодиеты (питание только одним продуктом) и диеты с экстремально низкой калорийностью (менее 1200 ккал).

Если вы хотите сохранить суставы здоровыми, питание должно быть разнообразным и полноценным. Нужно обязательно получать из еды все витамины и минералы (особенно важны сера, кальций, селен). В рационе должно быть достаточно белка и полезного ненасыщенного жира, который содержится в рыбе и растительных маслах.

6. Обращаться к врачу, если возникло недомогание

Препараты дают наибольший эффект на первой и второй стадии артроза, когда хрящ изношен частично. Врач может их назначить и на третьей стадии, когда повреждения уже более выраженные. А вот на четвертой – применение лекарств уже не имеет смысла, потому что хрящевой ткани фактически не остается. Поэтому важно не запускать заболевание. Нельзя терпеть боль в области сустава, надеясь, что она исчезнет сама собой, или списывая недомогание на усталость. Обратиться к доктору нужно в тот момент, когда появляются первые симптомы артроза. А это вопреки расхожему мнению вовсе не болевые ощущения, а чувство скованности в суставе по утрам, которое проходит примерно через полчаса, стоит только расходиться.

Источник www.aif.ru

Комментировать
0
50 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector