Лечение гемартроза коленного сустава у детей

СОДЕРЖАНИЕ
0
48 просмотров
01 июня 2019

Гемартрозом называют попадание в полость сустава крови вследствие разрыва кровеносных сосудов и её скопление в ней. Такое явление может быть следствием травм или некоторых заболеваний. Развиваться он может в любом месте, но специализированного лечения обычно требует заболевание коленного сустава. В зависимости от его этиологии различают гемартроз травматический и нетравматический.

Причины

Вследствие повреждения любого сустава (хоть взрослым человеком, хоть малышом) в его полость попадает кровь. Это и является главной причиной возникновения заболевания, носящего в медицине название гемартроз. Кровоизлиянию может быть подвергнут локтевой, тазобедренный, плечевой сустав. Но чаще всего «под раздачу» попадает коленный. Такое явление обычно является следствием травмы, вызванной:

  • ушибом;
  • переломом;
  • разрывом мениска;
  • вывихом;
  • растяжением связок;
  • разрывом капсулы.

Однако оно может встречаться и у тех, кто страдает следующими заболеваниями:

  • гемофилией (хроническая кровоточивость из-за плохой свертываемости крови);
  • цингой или авитаминозом (возникает по причине нехватки витаминов);
  • диатезом (предрасположенность к аллергии).

Иногда недуг возникает как осложнение проведённой на коленном суставе операции.

Симптомы

Симптоматика недуга напрямую связана с давностью заболевания, его степенью тяжести и наличием усложнений. По каждому из этих показателей существует определённая классификация кровоизлияний. От того, насколько долго происходит течение недуга, выделяют его три формы:

По серьёзности повреждения оно может быть отнесено к первой, второй или третьей степени. Различают также усложнённый и неусложнённый варианты болезни. Общими в той или иной мере признаками гемартроза являются:

  • резкий болевой синдром;
  • отёчность в месте кровоизлияния;
  • появление зыбления;
  • увеличение сустава в объёме;
  • сглаживание его контуров;
  • ограничение способности двигаться;
  • усиление болевых ощущений при сгибании конечности или её разгибании;
  • локальное повышение температуры (у детей может наблюдаться лихорадка);
  • напряжённость кожи в травмированном месте;
  • возникновение симптома баллотирования надколенника;
  • ощущение распирания;
  • иногда невозможность стать на травмированную ногу.

Диагностика гемартроза у ребёнка

Диагностировать заболевание сможет любой, даже начинающий, специалист. Для этого достаточно осмотреть пациента и проанализировать анамнез. А вот определить его причину, степень сложности можно только при проведении ряда диагностических процедур. В него входит:

  • пункция (извлечённое из полости сустава содержимое позволит подтвердить или опровергнуть правильность диагноза);
  • рентгеноскопия (дающая возможность увидеть, является ли кровоизлияние рецидивирующим или результатом нарушения костной ткани);
  • артроскопия (одновременно диагностирует и лечит);
  • УЗ исследование (для определения скопившегося объёма крови);
  • компьютерная или МР томография (получение в разных плоскостях точных изображений в случае возникновения сомнений после проведения других диагностических мероприятий).

Для уточнения диагноза показана также дифференциальная диагностика гемартроза с заболеваниями, имеющими похожие симптомы:

  • травматическим синовитом (в суставе скопляется жидкость, а не кровь);
  • артритами (воспалением суставов).

В этом случае существенную роль играет пневмоартрография (в полость повреждённого сустава вводится воздух). При возникновении подозрений на гемофилию проводится лабораторное исследование крови.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное состоянию лечение может стать причиной многих опасных осложнений, как то:

  • переход недуга в хроническую форму, сопровождающуюся развитием синовита;
  • превращение застоявшейся в суставе крови в ферментированную биологическую жидкость, способную оказывать разрушительное действие на хрящ;
  • в случае инфицирования может развиться остеоартроз или гнойный артрит;
  • возникновение полной неподвижности в суставе.

Лечение

Что можете сделать вы

Доврачебное лечение недуга включает следующие действия:

  • обеспечить травмированной конечности состояния покоя (положить её на горизонтальную поверхность, подложив под неё подушку для предания ноге немного приподнятого состояния);
  • прикладывать к больному месту холодный компресс;
  • нанести на него сетку йодом;
  • максимально быстро показать травмированного ребёнка хирургу.

Что делает врач

После установления точного диагноза доктор назначает адекватное состоянию пациента лечение. Если диагностирована первая степень – достаточно наложить на место ушиба плотную повязку. При второй и третьей степени применяется следующий алгоритм терапии:

  • посредством пункции из сустава удаляется кровь, а на её место вводится раствор обезболивающего;
  • на травмированный участок накладывается давящая повязка из бинта, а по длине всей конечности – гипсовая лонгета, которая снимается по истечении двух-трёх недель;
  • после её снятия назначаются физпроцедуры, ЛФК, массаж.

Для ускорения восстановления повреждённого сустава из рациона питания следует исключить острую пищу и ввести в него:

  • чай с добавлением малины;
  • семечки подсолнуха;
  • грецкие орехи.

В отдельных случаях при серьёзных нарушениях мениска или связок проводится малоинвазивная операция – артроскопия. В случае недостижения положительного эффекта от лечения по этой схеме производится замена травмированного сустава на его искусственный аналог по методу эндопротезирования.

Профилактика

Единственной профилактической мерой, позволяющей избежать возникновения этого недуга, является соблюдение правил безопасности, минимизирующих возможность травмироваться. При необходимости следует использовать защитные средства. Если травма всё же была получена – надо без промедления принять кровоостанавливающее средство, повышающее свёртываемость крови. Эта мера поможет избежать кровоизлияния.

Источник detstrana.ru

Гемартроз — патология, характеризующаяся истечением крови в суставную полость. Он часто сопутствует переломам. Гемартроз встречается у детей и взрослых и может быть осложнением опасных заболеваний (гемофилии).

Что такое гемартроз коленного сустава

Гемартроз коленного сустава не является самостоятельным заболеванием. Это последствие травмы или какого-либо заболевания, при котором повреждаются кровеносные сосуды. Данный сустав поражается чаще всего ввиду своих крупных размеров и повышенной нагрузки на него.

Если при повреждении мелких суставов кровь рассасывается самостоятельно, то при данном состоянии требуется комплексное лечение.

Стадии заболевания и их симптомы

Выделяют 3 степени тяжести данной патологии в зависимости от объема скопившейся крови. При 1-й степени этот показатель менее 15 мл. Наблюдаются следующие симптомы:

  1. Незначительное увеличение объема сустава.
  2. Локальная, умеренной интенсивности боль. При незначительном количестве крови она может отсутствовать.
  3. Легкое ограничение опоры на пораженную конечность.

Общее состояние больных не ухудшается. Объем движений сохранен. Гемартроз 2-й степени характеризуется накоплением до 100 мл крови. Симптомы включают выраженное увеличение в объеме сустава, изменение формы колена, сглаживание контуров и выпячивание надколенника. Сустав принимает шарообразную форму.

Часто определяется симптом флюктуации (пружинящее движение тканей во время пальпации). Это указывает на скопление жидкости.

Симптомы гемартроза коленного сустава наиболее сильно выражены при количестве скопившейся крови более 100 мл (3-я степень). Они включают в себя баллотирование надколенника (плавающие движения), синюшность кожи, сильную боль, напряженность мягких тканей и ограничение движений. Затрудняется сгибание. В тяжелых случаях больные не могут передвигаться. Иногда при гемартрозе 3-й степени повышается температура кожи, она становится горячей.

Причины заболевания и профилактика

К причинам скопления крови в суставах относятся:

  1. Падения с высоты. Приводят к ушибу и повреждению тканей, включая сосуды. Падения возможны во время пробежек, занятия спортом и езды на велосипеде.
  2. Прямой удар твердым предметом.
  3. Бытовые и производственные травмы.
  4. Падения во время гололеда.
  5. Дорожно-транспортные происшествия.
  6. Разрыв менисков. При этой патологии повреждается хрящевая ткань колена. Разрыв чаще встречается у молодых людей, занимающихся спортом. До 14 лет эта патология встречается крайне редко. Наиболее частая причина — комбинированная или прямая травма. Реже разрыв происходит при падении на край ступеньки или в результате удара предметом.
  7. Разрыв связок. Причинами являются неосторожный прыжок, неудачное падение на ноги и нефизиологический изгиб. Гемартроз колена после травмы часто встречается у футболистов, хоккеистов, бегунов, гимнастов и баскетболистов. Факторами риска являются остеоартроз, большие нагрузки на сустав и рубцовые изменения тканей.
  8. Перелом кости внутри сустава.
  9. Хирургические вмешательства (удаление менисков, ушивание связок, остеосинтез).
  10. Цинга (заболевание, возникающее при недостатке аскорбиновой кислота). Характеризуется нарушением образования коллагена и поражением сосудов.

С этой патологией сталкиваются пациенты, имеющие проблемы со свертыванием крови. Гемартроз является признаком геморрагических диатезов и гемофилии.

Диагностика

При неудовлетворительном состоянии обследоваться при гемартрозе нужно обязательно. Для постановки диагноза понадобятся:

  1. Опрос. Выявляются анамнез, жалобы.
  2. Пальпация и перкуссия.
  3. Функциональные пробы. Позволяют оценить состояние капилляров.

Лабораторная (анализы)

При подозрении на гемартроз проводятся:

  1. Общие клинические анализы.
  2. Коагулограмма. Информативна при подозрении на гемофилию. У таких людей увеличивается протромбиновое время, замедляется процесс свертывания крови, увеличивается время реокальцификации и МНО (международное нормализованное отношение).
  3. Анализ на специфические антитела (антитромбоцитарные, антиэритроцитарные). Информативен при подозрении на заболевания свертывающей системы крови.
  4. Определение в крови волчаночного антикоагулянта.
  5. Биохимический анализ.

Инструментальная (МРТ, рентген и тд)

При повреждении сустава информативны:

  1. Рентгенография. Проводится рентгенологическое исследование в 2 проекциях. Оно позволяет оценить состояние твердых тканей. На снимке определяется наличие крови в суставе.
  2. Артроскопия (осмотр хряща и капсулы сустава специальным прибором). В области колена делают разрез, после чего вводят артроскоп.
  3. КТ и МРТ. Это дополнительные методы диагностики, которые используются в сомнительных ситуациях.
  4. УЗИ.
  5. Пункция коленного сустава. Вводится толстая игла, при помощи которой отсасывается скопившаяся жидкость. По характеру секрета можно судить о давности гемартроза. Если он представлен только кровью, то это указывает на свежее кровоизлияние. Наличие крови и синовиальной жидкости свидетельствует о том, что гемартроз развился в течение суток. Присутствие жира может указывать на внутрисуставной перелом. Помутнение синовиальной жидкости и примесь гноя — признаки давнего кровоизлияния.

Как лечить гемартроз коленного сустава

Лечение гемартроза преимущественно консервативное. В случае получения травмы нужно обратиться в ближайший травмпункт. Во время оказания первой помощи необходимо:

  1. Обеспечить конечности покой.
  2. Придать ей удобное, возвышенное положение. Можно подложить подушку под колено.
  3. Приложить холод. Это способствует сужению сосудов и остановке кровотечения. Можно положить кусочки льда в грелку или полотенце.
  4. Подать больному обезболивающее средство.

Традиционное лечение

При повреждении синовиальной мембраны и скоплении крови требуются иммобилизация и пункция. Методика лечения зависит от степени гемартроза.

Медикаментозное

При скоплении крови в полости колена могут назначаться следующие лекарства:

  1. Гемостатики (Викасол, Аминокапроновая кислота). Способствуют улучшению свертывания крови.
  2. Обезболивающие из группы НПВС.
  3. Анестетики (Новокаин). Используются для промывания полости сустава.
  4. Антибиотики. Применяются для профилактики гнойных осложнений.
  5. Кортикостероиды. Назначаются по строгим показаниям при сопутствующем воспалении.

Хирургическое

При 1-й степени гемартроза хирургическое вмешательство (пункция) не требуется. Для улучшения рассасывания крови накладывается гипсовая лонгета. Больным нужно ограничить нагрузку на конечность.

Пункция требуется при объеме крови более 25-30 мл. Процедура проводится под местной анестезией. После удаления крови полость сустава промывают. Иногда требуется несколько пункций.

При необходимости удаляются фрагменты разрушенной хрящевой ткани и мениска, что часто наблюдается при деструктивных болезнях суставов и гемартрозе 3-й степени. После пункции на пораженный сустав накладывают гипсовую лонгету или фиксирующую повязку.

Лечебная гимнастика ЛФК

Гимнастику можно проводить прямо в повязке. При гемартрозе лечение включает попеременное напряжение и расслабление мышц в области голени и бедра. Активные движения не выполняются.

После пункции и полного выздоровления можно выполнять комплексные упражнения. Их подбирает врач по ЛФК. Это могут быть сгибание, разгибание колен, вытягивание носков и вращательные движения.

Терапия и процедуры

Вспомогательными методами лечения гемартроза являются:

  1. Массаж.
  2. Применение сухого тепла.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, воздействие на ткани лазером). Магнитотерапия — физиопроцедура, основанная на воздействии на ткани магнитным полем. Наиболее часто оказывается местное воздействие, при котором поля направлены непосредственно на колено. Подобное лечение позволяет уменьшить боль и воспаление, остановить кровотечение, укрепить стенки сосудов и улучшить обменные процессы.

Питание

Восстановление после гемартроза предполагает правильное питание. Это особенно важно при кровоизлиянии в сочетании с деструктивными процессами в хрящевой ткани. Больным рекомендуется:

  • ограничить потребление продуктов, содержащих много простых углеводов (выпечки, кондитерских изделий);
  • включить в меню рыбу, богатую омега-3 жирными кислотами (скумбрию, сардину, семгу);
  • есть больше овощей, фруктов и ягод;
  • пить соки и минеральную воду;
  • чаще есть продукты, богатые кальцием (творог, йогурт, нежирный сыр);
  • отказаться от спиртных напитков, консервов, копченостей, жареной и острой пищи;
  • включить в меню продукты, богатые селеном и серой (филе курицы, морепродукты);
  • отказаться от фастфуда;
  • ограничить потребление продуктов, содержащих пурины (грибов, мясных бульонов, мяса молодых животных, субпродуктов);
  • питаться дробно 4-5 раз в день;
  • выпивать 1,5-2 л жидкости.

Народное лечение

Лечение гемартроза народными средствами малоэффективно. Травы и другие средства народной медицины не позволяют удалить излившуюся в полость сустава кровь. С разрешения лечащего врача в домашних условиях могут использоваться:

  1. Компрессы на основе хрена. Помогают избавиться от болевых ощущений. Корень измельчают, протирают, подогревают на пару и прикладывают к поврежденному колену на несколько часов.
  2. Мази на основе скипидара и чеснока.
  3. Ванночки с травами.
  4. Отвары и настои на основе душица, крапивы и тысячелистника.
  5. Мазь с медом, нашатырным спиртом и медицинской желчью.
  6. Настой листьев арники.
  7. Аптечная глина.
  8. Отвар полыни.

Эти средства применяются до и после артроскопии коленного сустава и пункции.

Источник revmatolog.net

Коленный сустав находится в герметичной капсуле, облегающей его со всех сторон. Сверху капсула покрыта толстым фиброзным слоем, в толще которого просматриваются связки, а изнутри выстлана синовиальной мембраной, имеющей сложное сумчатое строение с многими заворотами. Нормально функционирующий сустав имеет внутри капсулы прозрачную синовиальную жидкость в умеренном количестве, необходимую для регенерации хрящевой ткани, питания и смазки сустава. Внезапное появление крови внутри капсулы (гемартроз коленного сустава) — это симптом, говорящий, что с коленом произошло что-то экстраординарное, приведшее к повреждению синовиальной мембраны.

Гемартроз коленного сустава — что это такое

Обычно кровоизлияние в полость сустава возникает в результате травмы. Простое падение или ушиб редко становятся причиной кровоизлияния, если только у человека нет редких генетических или иных заболеваний, таких как:

При данных патологиях достаточно малейших нагрузок и незначительных повреждений для того, чтобы открылось кровотечение, которое сложно остановить из-за плохой сворачиваемости крови или хрупкости кровеносных сосудов.

В основном гемартроз колена происходит при следующих травмах:

  • переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости;
  • внутрисуставные травмы (разрыв мениска, передней и задней крестообразных связок, медиальной коллатеральной связки);
  • разрыв капсулы;
  • перелом надколенника;
  • вывих;
  • сильный ушиб.

Симптомы гемартроза коленного сустава

Главным признаком гемартроза является сильный стремительный отек, возникающий на протяжении часа после травмы. При травматическом синовите отечность обычно развивается через несколько часов или проявляется только на следующий день.

  • Боль ломящего характера в колене.
  • Невозможность согнуть ногу из-за отечности (по этой причине может наблюдаться так называемая сгибательная контрактура).
  • Визуальные изменения колена:
  • коленная чашечка из-за внутреннего выпота выдается вперед;
  • объем колена значительно увеличивается;
  • в области колена может прогрессировать сине-багровая подкожная гематома.
  • При пальпации, производимой лечащим врачом, надколенник погружается под давлением и всплывает при снятии нагрузки (баллотирование).
  • Возможны симптомы общего ухудшения самочувствия: высокая температура, тошнота, головная боль.
  • На фото ниже — гемартроз правого колена.

    Стадии и характерные особенности коленного гемартроза

    • При первой стадии гемартроза внутрисуставное кровоизлияние может и не иметь всех внешних гемартрозных проявлений, если оно произошло в результате небольшого повреждения и выделилось небольшое количество крови — до 10 мл:
    • Может отсутствовать гематома и наблюдаться умеренный отек, либо наоборот, может быть синяк без отечности. Обнаружить кровоизлияние удается лишь при помощи пункции сустава.
    • Исследование экссудата определяет его серозно-геморрагический характер: прозрачность жидкости и ее розовый или светло-алый цвет.
    • Сгустки не образуются из-за фибринолитических свойств синовии.
    • Необходимости в пункции нет, так как кровь постепенно отсасывается из сустава естественным образом — через лимфосистему.
  • Гемартроз коленного сустава 2 степени не заметить уже сложно, так как в сустав выливается до 100 г крови.
    • Движения ограничиваются из-за солидного отека и причиняют острую боль.
    • Жидкость, откачанная из колена при пункции, прозрачна и имеет насыщенный темно-красный цвет, если процедура произведена экстренно, то есть сразу после травмы (симптомы геморрагического гемартроза).
    • Если пункция производится с опозданием, в экссудате возможны сгустки крови.
    • Большой объем кровопотери (свыше 100 мл), невыносимо сильная боль, огромный отек, резкая ограниченность или полная невозможность движений — все это признаки самой тяжелой третьей стадии внутрисуставного кровоизлияния.
    • Мутный темно-коричневый цвет синовии со сгустками крови и белковыми волокнами при любом объеме кровопотери также характерен для третьей стадии и самой опасной формы гемартроза — гнойно-геморрагической. Она бывает при инфицировании суставной полости или при застарелом гемартрозе.
    • Наличие жира в жидкости, откачанной из сустава после кровоизлияния — это признак внутрисуставного перелома.
    • Лечение гемартроза коленного сустава

      Лечение гемартроза колена связано с несколькими факторами:

      • Устранение последствий самого кровоизлияния и болевого синдрома.
      • Лечение основного фактора, приведшего к гемартрозу:
      • перелома суставных костей;
      • ушиба колена;
      • разрыва связок или мениска;
      • терапия заболевания, явившегося провоцирующим фактором (гемофилия, артрит, авитаминоз ).
    • Восстановление нормальных функций коленного сустава, его синовиальной оболочки и других соединительных тканей.
    • Предупреждение последствий гемартроза.
    • Первые лечебные меры после гемартроза

      Первое, что необходимо сделать:

      • Лечь и приложить на колено лед или холодный компресс.
      • Ходить или сидеть нельзя.
      • До приезда скорой можно провести временную мобилизацию, прикрепив шину или любой ровный длинный предмет к ноге от верха бедра до стопы. Такие меры необходимы, так как нельзя исключить перелом колена.

      Комплексная терапия

      Дальнейшие действия осуществляются врачом:

      • Уменьшение болевого синдрома новокаином или при помощи НПВС и гидрокортизона.
      • Прием кровоостанавливающих средств (викасола, этамзилата ).
      • Быстрая диагностика при помощи УЗИ или двухпроекционной рентгенографии. Если результаты показывают вторую стадию гемартроза, производится пункция.
      • Пункция сустава осуществляется по следующей схеме:
      • под местной анестезией выше или ниже коленной чашечки вводится шприц с толстой иглой;
      • из коленного сустава откачиваются продукты кровоизлияния;
      • вставляется дренаж для выхода скапливающегося экссудата;
      • содержимое после гемартроза анализируется визуально и лабораторно.
    • После освобождения полости сустава в нее вводится новокаин (20 мл). При лечении детей — комбинация новокаина (5 мл) и гидрокортизона (50 мл).
    • Пункцию иногда приходится проводить повторно несколько раз, если жидкость продолжает накапливаться в полости сустава.
    • При застарелой и гнойной форме кровоизлияния может потребоваться антибактериальная терапия.
    • Дифференциальная диагностика

      В ходе диагностики должны быть исключены:

      • травмы менисков и внутрисуставных связок;
      • посттравматический синовит;
      • артрит нетравматический (особенно у детей).

      В этих целях проводят артроскопию коленного сустава, при которой одновременно устраняют последствия травмы.

      Возможны также более совершенные методы исследования (КТ, МРТ).

      ЛФК и физиотерапия при гемартрозе

      Обычно курс активного лечения составляет от 10 до 14 дней, после чего приступают к ЛФК и физиотерапии. Лечение детей с гемартрозом колена несколько отличается — для них уже со второго-третьего дня начинаются:

      • лечебная физкультура;
      • УВЧ;
      • электрофорез с новокаином.

      Парафиновое или озокеритовое теплолечение проводится через 10 дней.

      Последовательность физической реабилитации:

      • Упражнения при гемартрозе в первые два -три дня подбираются статического характера: они должны вызывать напряжение в четырехглавой мышце, приводящих, задних бедренных и икроножных мышцах, но само колено при этом неактивно.
      • Затем подключают пассивные упражнения для коленного сустава.
      • Через десять дней можно переходить к активным нагрузкам и сгибательным и разгибательных движениям.

      Осложнения и последствия гемартроза

      Гемартроз даже первой стадии требует обязательного лечения. Он не пройдет сам по себе, и осложнения неизбежны, если произошло хоть и небольшое, но повреждение синовиальной мембраны. Поврежденная оболочка воспаляется и затем начинается посттравматический синовит, который часто переходит в хроническую форму.

      В более поздних стадиях неудаленные сгустки крови оседают в заворотах синовиальной мембраны, прикрепляются к ней и поверхностям сустава. Это приводит к таким последствиям:

      • рубцеванию и спайкам на синовиальной оболочке, что вызывает нарушению ее нормального функционирования с последующим дефицитом важных компонентов хряща и комплексов гиалуроновой кислоты;
      • хроническим гнойным процессам в колене;
      • развитию постравматических патологий — остеоартроза и гнойного артрита коленного сустава.

      Лечение гемартроза колена в домашних условиях

      Лечить такое заболевание дома может быть просто опасным, ведь важно как можно быстрее после гемартроза удалить кровь из сустава, пока она не загустела и не произошло инфицирование с присоединением гнойного процесса.

      Также невозможно народными средствами устранить последствия травмы или болезни, явившейся причиной гемартроза.

      Категорически исключаются горячие компрессы и прогревания в первые дни после гемартроза.

      Лечение здесь может быть связанно только:

      • с остановкой кровотечения;
      • уменьшением спастических мышечных болей;
      • ликвидацией сгибательных контрактур;
      • общим укреплением мышечно-связочного аппарата;
      • нормализацией внутреннего обмена.

      Лечение народными средствами кровотечения

      Существует множество кровоостанавливающих трав, к которым относятся:

      • крапива двудомная;
      • пастушья сумка;
      • тысячелистник;
      • барбарис

      Можно сделать отвар из одной — двух трав такого действия. Не стоит использовать одновременно все известные природные коагулянты или применять их вместе с медицинскими препаратами, так как кровотечение — временное явление, которое рано или поздно пройдет, а вот тромбообразование может стать реальной длительной угрозой после травмы и иммобилизации поврежденного сустава.

      Лечение спастических болей после гемартроза

      Боли в колене в основном связана со сгибательной контрактурой, возникающей из-за отека и вынужденной временной иммобилизацией колена. Она-то и приводит к спастическим болям.

      Первые упражнения необходимо начать выполнять еще с повязкой на колене:

      • Создание статического напряжения в нижних конечностях.
      • Упражнения для ступней.
      • Общая гимнастика для здоровой конечности и туловища.

      После снятия повязки:

      • Отводящие и круговые скользящие движения больной ногой без отрыва ступни от пола.
      • Сгибание больной ноги при помощи руки.
      • Упражнения с эластичной лентой.

      Через десять дней:

      • Ходьба на цыпочках и пятках.
      • Активное сгибание больного колена.
      • Медленные приседания при помощи поручня.
      • Упражнения на велотренажере.

      Сроки ЛФК после гемартроза указаны при условии, если он произошел не в результате костного перелома или разрыва связок. При серьезной травме период реабилитации удлиняется.

      Помогает для лечения спастических болей в колене после гемартроза массаж. Особенно эффективен вибромассаж, так как он способствует быстрому проникновению крови из сустава в лимфатический сосуд.

      Борьба с контрактурами

      Для размягчения контрактур хорошо помогают:

      • компрессы из раствора димексида, разведенного наполовину с водой;
      • компресс из тертого распаренного хрена;
      • мазь на основе меда, с добавлением аптечной желчи и нашатырного спирта;
      • ванны с морской солью.

      Однако все эти процедуры нужно проводить только при восстановлении колена, а не сразу после гемартроза.

      Диета после гемартроза

      Питание, особенно на первых порах, должно включать необходимые элементы для восстановления сил после кровоизлияния в сустав и способствовать скорейшему восстановлению колена:

      • красное мясо, печень;
      • рыба, морепродукты;
      • жиры Омега-3;
      • молочные продукты;
      • фрукты, ягоды и овощи, богатые витаминами А, В и С.

      Можно также использовать БАДы и комплексы витаминов.

      Гемартроз коленного сустава при правильном лечении имеет хороший прогноз и может обойтись практически без последствий.

      Источник» zaspiny.ru

      >

      Комментировать
      0
      48 просмотров
      Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

      Это интересно
      Adblock detector