Эпикондилит коленного сустава симптомы лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
01 июня 2019

Патологический процесс под названием эпикондилит коленного сустава характеризуется воспалением суставного хряща и прилегающих к нему мышечных тканей. Наиболее часто патология встречается у мужчин старше 40 лет. При отсутствии своевременной медицинской помощи воспалительный процесс распространяются на находящиеся рядом ткани и структуры. Ввиду того что симптоматика недуга сходная с рядом других заболеваний суставов, пациенты зачастую игнорируют его первые признаки либо прибегают к приемам народной медицины.

Причины возникновения

Эпикондилит колена, также как и медиальный эпикондилит, недостаточно изучен, поэтому нет точных причин его возникновения. В первую очередь рассматриваются такие факторы:

  • регулярные занятия спортом либо профессиональная деятельность, сопровождающиеся многократным повтором монотонных движений суставом;
  • синдром врожденной слабости соединительной ткани;
  • посттравматические состояния;
  • нарушения кровотока в околосуставных тканях;
  • остеохондроз шейного либо грудного отделов позвоночника.

Кроме того, причиной эпикондилита колена может послужить генетическая предрасположенность.

Симптомы эпикондилита коленного сустава

Симптоматика может отличаться в зависимости от тяжести болезни. На стадии обострения они проявляются в виде сильных непрерывных болей в зоне пораженных сухожилий, что заметно ограничивает двигательные возможности больного. Подострая стадия характеризуется возникновением болевого синдрома только при движениях конечностью, тогда как во время спокойствия он прекращается. При хроническом течении симптомы мало заметны и выражаются периодическими ноющими болями в области колена в течение длительного периода.

Основные признаки эпикондилита колена выглядят так:

  • скованность движений пораженным суставом;
  • невозможность совершать быстрые движения конечностью;
  • боль усиливается по мере возрастания нагрузок на сустав;
  • боль может отдавать в рядом расположенные мышцы.

Методы проведения диагностики

Первоначально собирается анамнез заболевания, включая сведения об образе жизни пациента, его привычках, сопутствующих заболеваниях, после чего проводится тщательный внешний осмотр больного сочленения. В роли дополнительных методов диагностики выступают рентгенография, призванная исключить наличие перелома, и МРТ коленного сустава, с помощью которого можно отличить эпикондилит от туннельного синдрома.

Лечение заболевания

Успешное лечение эпикондилита требует обеспечения амбулаторного режима. Для этого следует обратиться к ортопеду или травматологу. Чтобы достичь главной задачи лечения — снятия болевого синдрома, необходима полная или частичная иммобилизация пораженного сустава. Медикаментозная терапия подразумевает применение противовоспалительных нестероидных гелей и мазей. В случае когда боли не прекращаются длительное время, назначают глюкокортикостероиды.

Чтобы не допустить мышечную атрофию и возобновить подвижность суставов, используют такие методы:

  • лечебный массаж;
  • диадинамотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • криотерапия;
  • импульсная магнитотерапия;
  • ударно-волновая аппаратная терапия.

Если болезнь не поддается лечению вышеперечисленными методами, проводится оперативное вмешательство.

Народная медицина в борьбе с болезнью

Следует помнить, что методы народной медицины лишь дополняют медицинское лечение, и не могут выступать в качестве его заменителя. Наиболее известные методы:

Меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, важно соблюдать ряд простых правил. Рекомендуется постоянно употреблять витамины и минералы, заниматься лечебной гимнастикой, перед занятиями спортом делать разминку, а также проходить массажные процедуры. Во время тренировок не следует допускать значительных перегрузок. Соблюдение этих профилактических мер гарантирует длительную ремиссию.

Источник osteokeen.ru

Сустав – это сложная структура, благодаря которой возможны активные движения в конечностях. На суставных поверхностях костей есть выросты, к которым крепятся сухожилия мышц и капсулы суставов. Запущенный воспалительный процесс в суставах распространяется на кости, которые их образуют. Возникают деструктивные процессы в мышцах и связках, которые могут приводить к их разрыву. Болезни опорно-двигательной системы развиваются достаточно медленно, поэтому у врачей и пациентов должна быть повышенная настороженность к малейшим изменениям в общем состоянии и симптомов со стороны коленей.

Что это такое?

Эпикондилит коленного сустава – это дегенеративно-воспалительное заболевание, которое приводит к деструкции коленей. Диагностика несколько затруднена, поэтому возникают осложнения, патологический процесс распространяется на окружающие ткани, и костные крепления для связочного аппарата могут разрушаться. Больше подвержены этой болезни лица мужского пола старше 40-50 лет.

Эпикондилит колена

Причины

Ученые считают, что болезнь возникает из-за хронических травм, постоянных микроразрывов мышц и сухожилий в области их крепления к надмыщелкам. Это вызывает воспаление – периостит в сочетании с бурситом, то есть поражением суставной сумки и надкостницы. Эпикондилит бывает травматическим и посттравматическим, в соответствии с причинами, которые привели к возникновению болезни:

  1. Травматическая форма — во время травм, которые получены при выполнении тяжелого физического труда;
  2. Посттравматическая – после травмирования сустава, например, вывиха или растяжения.

Патология возникает при воздействии таких этиологических факторов:

  • Систематические спортивные тренировки с превышением допустимой интенсивности нагрузок;
  • Монотонно повторяющиеся движения в суставе в ходе выполнения упражнений или работы;
  • Поднятие и перемещение больших грузов, тяжестей;
  • Резкое, внезапное движение в суставе, которое приводит к травме;
  • Несогласованность мышечных сокращений;
  • Нарушение кровообращения в тканях сустава.

Симптомы

Симптоматика эпикондилита зависит, прежде всего, от фазы развития болезни, а их выделяют три:

  • Острая фаза – для нее характерна сильная боль в мышцах;
  • подострая фаза – боль возникает только при сильных перегрузках и интенсивной длительной работы сустава;
  • Хроническая фаза – боль возникает внезапно, она не очень интенсивная, проходит незаметно, и нельзя предположить, сколько продлится период затишья.

Для того, чтобы правильно поставить диагноз, согласно коду МКБ, доктор тщательно осматривает область пораженного коленного сочленения. По результатам обследования врач может предположить, в какой части сустава произошло воспаление. По локализации эпикондилит бывает:

  • Медиальный, то есть поражена внутренняя часть сустава, боль возникает во время сгибания ноги и распространяется по внутренней поверхности голени;
  • Латеральный эпикондилит диагностируют при поражении наружной стороны правого или левого колена, эта форма характерна чрезмерной подвижностью коленного сочленения.

Поскольку чаще этим заболеванием страдают профессиональные спортсмены, то врачи создали специальную классификацию с характерными признаками для разных направлений спорта:

  • «Колено пловца» — в этом случае повреждена медиальная связка из-за постоянного ее напряжения во время отталкивания от воды;
  • «Колено прыгуна» — воспаляются связки, которые находятся в нижней части надколенника. Такое состояние часто возникает у баскетболистов и волейболистов;
  • «Колено бегуна» — во время интенсивного бега происходит ущемление нервов, которые обеспечивают иннервацию мышц, расположенных выше надколенника.

Схема возникновения «колена прыгуна»

Методы лечения

После тщательного обследования, сбора жалоб и выявления симптомов приступают к лечению. У большинства пациентов лечение не требует госпитализации и проводится амбулаторно, в домашних условиях. Врачи ортопеды-травматологи обычно рекомендуют применять сразу несколько направлений терапии для наступления быстрого и стойкого эффекта.

Прежде всего борются с болевым синдромом, поэтому назначают покой, иммобилизацию, холод на область сустава и ограничение двигательной активности в целом. Медикаментозное лечение включает в себя назначение следующих групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например диклофенак, кеторолак, индометацин для приема внутрь и в виде внутримышечных инъекций, а также мазей для наружного применения;
  • Глюкокортикостероидными препаратами делают специальные блокады нервных сплетений для устранения боли и уменьшения воспаления. Используют метилпреднизолон, бетаметазон.

Фиксация колена

Физиотерапию назначают после стихания воспаления для предотвращения атрофии мышц и поддержания адекватного функционирования суставов. При эпикондилите показано проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  • Ультрафонофорез с лекарственными веществами. Под действием ультразвуковых волн препарат более полно и глубоко проникает в пораженные ткани и оказывает лечебный эффект;
  • Диадинамические электрические токи – импульсы, посылаемые к мышцам, предотвращают их атрофию;
  • Стимуляция переменным магнитным полем имеет схожее действие с предыдущим методом;
  • Криотерапия – воздействие на ткани жидким азотом способствует активации процессов регенерации хрящей и связок;
  • Ударно-волновая терапия – высокоэнергетические вибрации усиливают кровообращение и нормализуют трофику тканей пораженных суставов.

Интересно! В период реабилитации пациент не прекращает лечиться, в обязательном порядке назначают курс массажа и лечебной физкультуры.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения на протяжении 6-10 месяцев лечащий травматолог может предложить проведение оперативного вмешательства. Операции на суставах выполняют двумя способами: открытым и эндоскопическим. Выбор того или иного из них зависит от индивидуальных особенностей пациента, характера его деятельности и течения самого заболевания. Суть оперативного лечения состоит в изменении места прикрепления мышц, то есть врач пришивает сухожилие к здоровому участку кости и удаляет разрушенные участки костной ткани и хрящей.

Артроскопическая операция

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо следовать некоторым рекомендациям:

  • Спортивные тренировки проводить под чутким руководством профессионального тренера;
  • К силовым упражнениям приступать только после разогревающей разминки;
  • При подъеме тяжестей фиксировать суставы эластичными бинтами или специальными бандажами;
  • Параллельно с основным видом спорта заниматься лечебной гимнастикой;
  • Регулярно проходить курсы массажа;
  • Своевременно лечить заболевания и санировать очаги инфекции;
  • Полноценно и сбалансированно питаться, принимать дополнительные комплексы витаминов и минералов.

Вылечивать коленный эпикондилит несложно. При неукоснительном выполнении рекомендаций врача не возникает осложнений и можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

Источник lechisustavv.ru

Эпикондилит коленного сустава — это воспалительный процесс, локализующийся медиальным поражением связочного аппарата в области надмыщелка. Заболевание зачастую встречается у мужчин и женщин в возрасте от 40 лет и при отсутствии должного лечения, может привести к повреждению близлежащих тканей, связок и мышц.

Причины патологии

Главных причин, которые вызывают медиальный эпикондилит коленного сустава, пока не выявлено. Но врачи считают, что провоцирующими факторами патологии выступают:

  1. Высокие физические нагрузки — риск развития болезни имеют профессиональные спортсмены, любители подвижных игр и люди, которые занимаются тяжелыми видами спорта. Из-за того, что коленный сустав находится в постоянном движении, возникает его перенапряжение, страдают мышцы, связки и в дальнейшем может возникнуть эпикондилит.
  2. Травмы колена или всей нижней конечности — это вывихи, растяжения связок или сухожилий. Такие патологические состояния приводят к повреждению колена и возникновению множественных микротравм, что в дальнейшем приводит к поражению мягких тканей и развитию дегенеративно-воспалительному процессу.
  3. Наличие профессии, требующей высокого физического труда (грузчики, разнорабочие).
  4. Наличие заболеваний, приводящих к нарушению кровообращения в соседних участках в области колена.
  1. Травматическая — появляется в результате микротравм в суставе из-за чрезмерной нагрузки или неполноценной разминки перед тренировками.
  2. Посттравматическая — является следствием тяжелых повреждений связочного аппарата: растяжения, надрывы и разрывы связок, сухожилий и различные вывихи. Чаще данная форма встречается у людей, которые не соблюдают предписания врача в процессе лечения первичных заболеваний.

Симптомы недуга

Симптомы эпикондилита коленного сустава возникают как правило сразу. Их выраженность зависит от степени поражения сустава и стадии болезни. Принято различать острую, подострую и хроническую стадию.

  • Острая форма эпикондилита характеризуется яркими признаками. Пациент ощущает боль в области колена, которая по интенсивности может быть легкой, средней и сильной. Чаще болевые ощущения повышаются при физической нагрузке и снижаются в состоянии покоя.
  • Подострая стадия болезни появляется вследствие двигательной активности и обуславливается средними по степени болями.
  • Хроническая форма считается следствием острого течения, когда не было оказано своевременного лечения. Такую стадию эпикондилита выявить труднее всего, поскольку она имеет волнообразное течение и определяется ремиссиями, сменяющими обострения.

Диагностика болезни

Чтобы установить точный диагноз, врач назначает больному лабораторные и инструментальные методы исследования.

Также обязательно проводит предварительный осмотр коленного сустава, опрашивает пациента о характере боли и других симптомах, узнает, предпринимал ли пациент самостоятельные попытки к лечению болезни.

Поскольку эпикондилит согласно признакам, может указывать на другие патологии, используют магниторезонансную томографию, по необходимости рентгенографию и ультразвуковое исследование.

Выявить воспалительный процесс в организме поможет анализ крови, мочи. Дополнительным методом обследования может служить компьютерная томография, которая тоже укажет на локализацию дегенеративного процесса, оценит состояние мягких тканей и связочного аппарата.

Методы терапии

Лечением эпикондилита занимается травматолог или ортопед. При таком заболевании очень важно своевременно обратиться к специалисту и начать терапию. Поскольку патология определяется выраженными признаками, врачу удается предупредить осложнения и выбрать оптимальный метод терапии.

Главная цель лечения эпикондилита коленного сустава — это купировать болевые ощущения, снять воспаление и исключить дальнейший дегенеративный процесс.

Для этого пациенту назначают:

  • Медикаменты (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие) — такие лекарственные препараты являются основными в лечении эпикондилита. Их фармакологическое действие направлено на подавление болезненности, воспалительного процесса, они снимают отечность и скованность движения. Применяются по показанию врача. В зависимости от стадии болезни, их использование может осуществляться в виде таблеток, мазей или инъекций для внутримышечного или внутрисуставного введения.
  • Для восстановления двигательной функции коленного сустава и предупреждения атрофии мышц, пациенту показаны сеансы массажа, лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур. Такие мероприятия способствуют ускорению кровообращения и обменных процессов, помогают уменьшать боль и снимают воспаление. В качестве физиолечения используют криотерапию, ультрафонофорез, магнитотерапию и УВЧ. Лечебная физкультура проводится специальным врачом с помощью сеансов. Пациенту подбирают комплекс упражнений в зависимости от стадии болезни и его физической подготовленности. Начинают занятия по одобрению травматолога или ортопеда. Первый сеанс чаще идет как вступительный и длится 10—15 минут. В дальнейшем время и нагрузку постепенно увеличивают.
  • Хирургическое лечение — используется в том случае, когда консервативные способы терапии не дали должного результата. Операцию проводят после предварительной диагностики, под общим наркозом. Цель такого лечения — купировать боль, воспаление и предупредить дальнейшее прогрессирование патологии. После операции пациенту всегда назначают реабилитационный период, включающий массаж, гимнастику и физиотерапевтические методы.

Профилактика эпикондилита

Считается, что развитие эпикондилита удается предупредить. Для этого нужно лишь придерживаться некоторых профилактических мер:

  1. Не перенапрягать коленный сустав.
  2. Исключить переохлаждения организма.
  3. Применять витаминные комплексы.
  4. Своевременно лечить инфекционные и другие заболевания.
  5. Обязательно проводить тщательную разминку и разогревать мышцы перед основными упражнениями.
  6. Заниматься любым видом спорта под наблюдением тренера.

Рекомендуется регулярно проводить утреннюю гимнастику и адекватно укреплять мышечный каркас тела пешими прогулками, несложными упражнениями, ездой на велосипеде.

Источник nogostop.ru

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Суставы
0 комментариев
Суставы
0 комментариев
Суставы
0 комментариев
Adblock detector